父親面肌痙攣多年,西醫(yī)手術(shù)可行嗎及術(shù)前注意事項(xiàng)
我是替我父親咨詢面肌痙攣方面的問題,我父親面肌痙攣已經(jīng)多年了,各種中醫(yī)的治療辦法都試過了也沒有效果,他現(xiàn)在想通過西醫(yī)手術(shù)的方法解決,我知道行不行。還有我想知道在朝陽醫(yī)院能做這種手術(shù)嗎,費(fèi)用大概多少,手術(shù)前需要在哪些方面注意呢
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回答3
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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1、有的兒童在平坦道路上行走時(shí)忽然摔倒,吃飯時(shí)突然將碗掉到地上。有的會(huì)出現(xiàn)失神,在做某件事情時(shí)忽然中止,雙眼凝視、叫之不應(yīng),然后很快恢復(fù)正常,有的小孩會(huì)出現(xiàn)摸索、擦臉、拍手、解衣扣、翻口袋、咂嘴、咀嚼等動(dòng)作。 2、嬰兒癲癇病的癥狀大發(fā)作:常見癲癇大發(fā)作,失神發(fā)作和精神病的形式。癲癇痙攣癥狀大發(fā)作發(fā)作率高,發(fā)作時(shí)突然神志喪失,護(hù)理忽然停止,口吐白沫,四肢抽動(dòng),或者伴有舌咬傷和尿失禁(排尿不受控制),歷時(shí)1~5貧嘴,抽動(dòng)停止后入睡。醒后頭暈、無力,對(duì)發(fā)作無記憶這是嬰兒癲癇病的早期癥狀。 3、嬰兒癲癇病的早期癥狀之局限性發(fā)作:一側(cè)口角、眼瞼、手指、足趾或一側(cè)面部及肢體末端短陣性痙攣或麻木刺痛。痙攣有時(shí)可由手指至上肢擴(kuò)展到對(duì)側(cè)。小兒癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。小兒癲癇病病癥相似失神小發(fā)作,但連續(xù)1分鐘上述?;虺霈F(xiàn)大量幻覺、錯(cuò)覺、無意識(shí)的動(dòng)作,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脫衣、解紐扣等。 4、在早期的小兒癲癇癥狀中兒童患者在喂奶及睡眠時(shí)腦部多汗,多汗引起部分刺激,癲癇痙攣癥狀因而兒童喜歡搖頭。搖頭時(shí),枕部受到摩擦,日久而致脫發(fā),此外,兒童病人煩躁不安,睡眠時(shí)易驚醒。
2016-12-23 15:20
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回答2
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董洪昌 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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你好,如果你不想你父親承受太多傷害,面肌痙攣除了手術(shù)治療,中醫(yī)治療也是一種不錯(cuò)的治療方法。面肌痙攣,又稱面肌抽搐,表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運(yùn)動(dòng)等而加重。面肌痙攣病的病因中醫(yī)講:一般是由于過度的疲勞,緊張,干火旺盛,有內(nèi)熱,外感風(fēng)寒引起的.以中醫(yī)治療為主,中草藥治療能全面改善病灶部位毛細(xì)血管的微循環(huán),從根本上修復(fù)損傷的面神經(jīng)元,祛風(fēng)活絡(luò)、益氣養(yǎng)血、祛風(fēng)定驚、活血通絡(luò)、扶正止痙。面肌痙攣患者要注意:1.忌過多攝取糖.2.忌濃茶.3.忌煙酒.4.忌辛辣激發(fā)性食物. 5.忌生冷類食物.6.適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)身體鍛煉,常聽輕快音樂,心情平和愉快,保證充足睡眠.建議中醫(yī)治療,配合中藥的調(diào)理,效果較好。
2016-10-19 11:12
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回答1
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安曉光 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
精神心理
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面肌痙攣的發(fā)病機(jī)理在于面神經(jīng)根在出橋腦段,受到走行異常的血管壓迫,引起面神經(jīng)損傷,出現(xiàn)脫髓鞘變,造成神經(jīng)纖維之間電流 “ 短路 ” ,引發(fā)面部肌肉抽動(dòng)。近年來大量的臨床實(shí)踐也表明,一旦將血管對(duì)神經(jīng)根的壓迫解除,面肌痙攣可立即或逐漸停止。目前較為理想的治療方法是”顯微血管減壓術(shù)”,從 20 世紀(jì) 80 年代開始,在國際上這種手術(shù)方法已成為治療面肌痙攣的 首選 方法,到目前為止,全世界已有超過 5 萬名面肌痙攣患者接受了手術(shù)治療。目前該療法是國內(nèi)治療面肌痙攣效果最好的療法。
2016-06-28 13:11
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回答8
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黃世昌 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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面肌痙攣是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,多由面神經(jīng)受壓等引起。對(duì)于多年患病且中醫(yī)治療無效的患者,西醫(yī)手術(shù)是一種可行的選擇。手術(shù)前需要注意多方面事項(xiàng),包括身體檢查、心理準(zhǔn)備、生活調(diào)整等。 1. 身體檢查:進(jìn)行全面的身體檢查,如血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等,以評(píng)估患者的整體健康狀況,確保能耐受手術(shù)。 2. 藥物調(diào)整:如果正在服用某些藥物,如抗凝藥,可能需要在術(shù)前遵醫(yī)囑調(diào)整用藥或停藥。 3. 心理準(zhǔn)備:了解手術(shù)過程和可能的風(fēng)險(xiǎn),減輕緊張和焦慮情緒。 4. 生活習(xí)慣:術(shù)前保持良好的作息,避免勞累和熬夜,戒煙戒酒。 5. 告知病史:詳細(xì)向醫(yī)生告知過往病史、過敏史等。 6. 面部清潔:術(shù)前做好面部清潔,預(yù)防感染。 總之,面肌痙攣患者在考慮西醫(yī)手術(shù)時(shí),要充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,積極配合醫(yī)生,以提高手術(shù)的安全性和效果。
2025-03-21 05:23
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回答7
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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面肌痙攣即面部一側(cè)抽搐(個(gè)別人出現(xiàn)雙側(cè)痙攣),精神越緊張,激動(dòng)痙攣越嚴(yán)重.面肌痙攣(HemifacialSpasm,HFS)為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動(dòng),通常情況下,僅限于一側(cè)面部,因而又稱半面痙攣,偶可見于兩側(cè).開始多起于眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個(gè)半側(cè)面部發(fā)展,逆向發(fā)展的較少見.可因疲勞,緊張而加劇,尤以講話,微笑時(shí)明顯,嚴(yán)重時(shí)可呈痙攣狀態(tài).多在中年起病,最小的年齡報(bào)道為兩歲.以往認(rèn)為女性好發(fā),近幾年統(tǒng)計(jì)表明,發(fā)病與性別無關(guān).HSF發(fā)展到最后,少數(shù)病例可出現(xiàn)輕度的面癱.你朋友如果確診是面肌痙攣?zhàn)詈貌灰樉?因?yàn)榇瞬”旧砭团麓碳?有時(shí)針灸反而會(huì)加重病情,有的人當(dāng)時(shí)見效,日后復(fù)發(fā)起來反而會(huì)厲害.另外服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮(zhèn)定抗癲癇藥物只控制,而且長(zhǎng)期服用副作用也很大,依賴性也比較強(qiáng).可以服些B1B12但收效甚微.A型肉毒毒素也只控制,一般打一針最長(zhǎng)能控制一年,或半年到三個(gè)月,長(zhǎng)間注射會(huì)產(chǎn)生抗藥性,而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神經(jīng)造成人為的面癱,所以當(dāng)時(shí)打完面肌痙攣會(huì)控制.但長(zhǎng)時(shí)間注射的病人或多或少都會(huì)有面癱的癥狀.外科手術(shù)治療此病要比上述兩種方法相對(duì)理想些,采納的患者也會(huì)多些.但復(fù)發(fā)率也很高.臨床上接觸的,最多有一個(gè)患者做過四次手術(shù). 目前西藥治療不外乎上述這幾種方法.中醫(yī)治療國內(nèi)目前也有很多家,大都是主要以口服中藥治療,但大多傳統(tǒng)口服藥物只是單純的通經(jīng)活絡(luò),祛風(fēng)化於,只會(huì)見效,但很難從根本上解決問題利用蜂療有一定療效,但治療過程較長(zhǎng),堅(jiān)持下去,可望治愈.
2016-01-19 14:10
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,建議到正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下治療。
2016-01-19 10:16
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回答5
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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llzxwyx,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“面癱”。所謂面癱,就是面部肌肉癱瘓。它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風(fēng)而引起的。主要表現(xiàn)為面部肌肉運(yùn)動(dòng)受到障礙。面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓,表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現(xiàn)象??诮峭嵯蜉^健側(cè),鼓腮時(shí)從重病側(cè)漏氣,漱口時(shí)從重病側(cè)漏水,流口水,進(jìn)食時(shí)食物停留于重病側(cè)牙頰之間。單側(cè)型面癱較少見,其臨床癥狀和雙側(cè)一重一輕型相似。中醫(yī)稱之為口歪眼斜,俗稱吊線風(fēng)、瞄準(zhǔn)風(fēng)(就像木工吊線,士兵瞄準(zhǔn)一樣)。如雙側(cè)同等程度周圍性面神經(jīng)麻痹時(shí),則面無表情,不會(huì)笑,雙眼不能閉嚴(yán),口唇不能閉嚴(yán),進(jìn)食時(shí)腮內(nèi)存留食物,言語不清。中醫(yī)稱之為全面癱,俗稱植物癱、傻癱。此三種周圍性面癱起病急,多數(shù)是在清晨洗漱時(shí)或與他人交談時(shí)發(fā)現(xiàn),在任何年齡均可發(fā)病。尤其是單側(cè)型和雙側(cè)一重一輕型在疾病的發(fā)展過程中其輕重程度會(huì)相互轉(zhuǎn)換;或原發(fā)病側(cè)肌肉已萎縮,較健康一側(cè)開始癱瘓。這就是常見的口角先歪向一側(cè),后來又歪向另一側(cè)的道理。另外,還有慢性外中風(fēng),不屬于周圍性面癱,面肌并不癱瘓,口不歪,眼也不斜,表現(xiàn)為頭疼、頭緊、耳后疼、耳后緊、頸疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、腳手發(fā)涼、背涼、半身涼、半身緊、面涼、面疼、面緊、面麻、面癢、面抽搐、面痙攣、怕涼、怕風(fēng)等不適感。也屬外中風(fēng)范疇,要比急性面癱好治的多,但如治療不當(dāng)會(huì)遷延多年不愈或?qū)е侣灾車悦嫔窠?jīng)麻痹?! “l(fā)病原因多數(shù)是脈絡(luò)空虛,感受風(fēng)寒。其次是肝腎陰虛,風(fēng)陽上擾。再次是七情過極(喜,怒,憂,思,悲,恐,驚),還有內(nèi)囊受損,顱內(nèi)出血,顱內(nèi)腫瘤,感染(如腦膜炎),耳源性疾病(如中耳炎),腫瘤(如聽神經(jīng)瘤),外傷(如碰摔傷),中毒(如酒精),代謝障礙(如糖尿病),營(yíng)養(yǎng)缺乏(如維生素B族),免疫障礙,血管機(jī)能不全,先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等諸多因素。特別的,本病的最常見誘因有:掏耳朵、剔牙、飲酒和正在大出汗時(shí)突然受涼。 以顏面表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病,叫面神經(jīng)麻痹,又稱為面癱。以其損害的部位不同,也可以分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種?! ?)中樞性面神經(jīng)麻痹:是指病損于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間,即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí),引起的面神經(jīng)麻痹,又稱為核上性面神經(jīng)麻痹?! ?)周圍性面神經(jīng)麻痹:是指面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)纖維發(fā)生病變所造成的面癱(俗稱“歪嘴”)。病變可位于面神經(jīng)核以下的部位,例如腦橋下部、中耳或腮腺等。其病變側(cè)全部表情肌癱瘓,表現(xiàn)為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣、嘴歪眼斜、眼睛流淚等,可伴有聽覺改變、舌前2/3的味覺減退及唾液分泌障礙等臨床特點(diǎn)。 面癱手術(shù)監(jiān)測(cè)效果更佳 人必須具備正常的面神經(jīng),才能夠擁有各種表達(dá)內(nèi)心感受的豐富表情。而發(fā)生面癱則會(huì)令人額紋消失,不能或無力抬眉、閉眼,嘴角歪向一側(cè),說話不清晰,喪失表現(xiàn)表情的能力。據(jù)介紹,一部分面癱經(jīng)過藥物治療可以恢復(fù),而另一部分面癱則需要進(jìn)行手術(shù)治療。因此,選擇正確的治療方法對(duì)面癱患者而言,意義重大。在進(jìn)行治療前先使用面神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀對(duì)面神經(jīng)術(shù)后功能進(jìn)行評(píng)估,而通過面肌電圖判斷面神經(jīng)受損程度,可以較明確地判定哪些病人需要手術(shù),哪些病人需要服藥保守治療,而且在手術(shù)中也可以使用面神經(jīng)監(jiān)測(cè)來幫助施行相應(yīng)的面神經(jīng)手術(shù)。一般來說,如果早期經(jīng)過正規(guī)治療,幾乎所有的面癱病人均能夠痊愈?! ∪绾巫龊妹嫔窠?jīng)麻痹患者的護(hù)理 面神經(jīng)麻痹一方面可在家中服藥治療,另一方面需去醫(yī)院進(jìn)行綜合治療?! 〖毙云趹?yīng)適當(dāng)休息,面部要持續(xù)保暖,外出時(shí)可戴口罩,睡眠時(shí)勿靠近窗邊,以免再受風(fēng)寒。有咽部感染時(shí)應(yīng)同時(shí)口服抗生素治療。服用強(qiáng)的松者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,不可隨意增減藥量,并注意觀察有無副作用?! 〖毙云诨紓?cè)面部用濕熱毛巾外敷,每天3--4次,每次15--20分鐘??芍笇?dǎo)病人對(duì)鏡按摩癱瘓的面肌,每日3--4次,每次3--10分鐘。由于本病使病側(cè)眼睛不能閉合,所以在睡眠和外出時(shí)應(yīng)戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼,以保護(hù)角膜及預(yù)防結(jié)膜炎。進(jìn)食后要及時(shí)漱口,清除患側(cè)頰齒間的食物殘?jiān)?,保持口腔清潔。給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的軟食,禁煙、酒,忌食刺激性食物?! 叭孜逑x湯”除“面癱” 面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”,“口眼歪斜”,是神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種疾病。主要癥狀為突然一側(cè)面肌癱瘓,眼皮不能閉合,流淚,面部表情動(dòng)作消失,說話發(fā)音不清,吃飯時(shí)漏飯、漏水,額紋消失,不能做皺眉、皺額、鼓腮、示齒和吹口哨等動(dòng)作,鼻唇溝變淺?;颊唛]眼時(shí),患側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外上方,常露出白色鞏膜。風(fēng)濕、中耳炎、腦部疾患及風(fēng)邪侵襲、突受寒涼等均可引發(fā)本病?! ≈嗅t(yī)認(rèn)為,“邪之所湊,其氣必虛”。本病多由脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒侵襲,以致經(jīng)氣阻滯,氣血不和,瘀滯經(jīng)脈,而導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)失于濡養(yǎng),肌肉縱緩不收,而發(fā)生本病。筆者自擬“三白五蟲湯”治療面神經(jīng)麻痹,屢用屢驗(yàn),一般服藥10--15劑即可治愈?;颊卟环烈辉嚒! ∷幬锝M成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蠶15克,蟬蛻15克,炒地龍15克,全蝎10克,防風(fēng)10克,川芎10克,鉤藤20克,黃芪30克,蜈蚣(另包)2條。 用法:上藥除蜈蚣外,水煎兩次對(duì)勻,早晚分服,每日1劑。蜈蚣放瓦上焙焦,研為細(xì)末,分2次用藥湯沖服?! 叭孜逑x湯”選用防風(fēng)、白芷、白附子、鉤藤可祛風(fēng)散寒,增加組織代謝,減輕炎癥和水腫,促進(jìn)血液循環(huán)暢通;用“五蟲”(即蜈蚣、全蝎、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風(fēng)通絡(luò),加快經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行;用白芍、川芎養(yǎng)血活血祛風(fēng);黃芪益氣扶正祛風(fēng)。諸藥相合,使邪去正復(fù),風(fēng)寒得除,經(jīng)絡(luò)得養(yǎng),血脈流暢,“面癱”乃愈。以上回答如滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2016-01-19 09:10
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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繼續(xù)針灸與吃中藥治療,變化一下方劑可能有效
2016-01-19 06:13
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