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奶奶住院后病情加重,會是誤診嗎?

我奶奶今年77歲近半月不吃飯,有時有頭痛,沒勁,消瘦,到醫(yī)院檢查那天就排尿困難,做了各項檢查說是缺少甲,蓋很嚴(yán)重。輕度腎積水,膀胱有什么瘤,所以排不出尿建議住院,但住院當(dāng)晚就抽搐了大約40分鐘,經(jīng)過搶救好轉(zhuǎn)了,第二天,問大夫問什么抽,大夫建議檢查,做個頭部CT,看不出什么又做了個腰穿,說是結(jié)核性腦炎,就開始用藥,住院期間就一天比一天病重,先是什么都不知道,后來就糊涂,到7天時候大小便就失禁了問她她自己都不知道,我想問下藥也用了7天了,這種情況正常嗎原來在家什么癥狀都沒有,自己可以走路,什么都明白,從來沒糊涂過,身體一向不錯,也沒發(fā)現(xiàn)過結(jié)核,怎么進(jìn)醫(yī)院后就一天比一天重呢?會不會誤診呢?請專家給點(diǎn)意見????

  • 回答5

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    趙騫康 主治醫(yī)師

    天津市職業(yè)病防治院

    三級

    神經(jīng)內(nèi)科

    奶奶住院后病情逐漸加重,可能由多種因素導(dǎo)致,包括疾病本身的發(fā)展、治療反應(yīng)、個體差異、并發(fā)癥以及診斷的復(fù)雜性等。 1. 疾病本身發(fā)展:結(jié)核性腦炎起病隱匿,進(jìn)展可能較快。在入院前可能已處于疾病早期,癥狀不明顯,隨著時間推移,病情逐漸加重。 2. 治療反應(yīng):部分藥物在治療初期可能效果不顯著,或者存在一定的副作用,影響身體狀況。 3. 個體差異:每個人對疾病的抵抗力和對治療的反應(yīng)不同。奶奶年齡較大,身體機(jī)能下降,恢復(fù)能力相對較弱。 4. 并發(fā)癥:嚴(yán)重的低血鉀、低血鈣可能影響神經(jīng)肌肉功能,加重病情。腎積水和膀胱腫瘤也可能引發(fā)其他并發(fā)癥。 5. 診斷復(fù)雜性:結(jié)核性腦炎的診斷有時較為困難,可能存在初始診斷不完全準(zhǔn)確的情況。 總之,奶奶病情的變化可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。需要醫(yī)生進(jìn)一步評估和調(diào)整治療方案。建議與醫(yī)生充分溝通,了解病情和治療計劃,積極配合治療。

    2025-03-21 03:29
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這樣的情況目前來看不是很樂觀的.具體以后會成什么程度不好判斷

    2016-01-19 12:37
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    核性腦膜炎(Tubercolousmeningitis)是小兒結(jié)核病中最重要的一種類型,一般多在原發(fā)結(jié)核感染后3個月一1年內(nèi)發(fā)病,多見于1~3歲的小兒.結(jié)核性腦膜炎從起病到死亡的病程約3~6周,是小兒結(jié)核病死亡的最重要原因.在抗結(jié)核藥物問世以前,其死亡率幾乎高達(dá)100%.我國自普遍推廣接種卡介苗和大力開展結(jié)核病防治以來,本病的發(fā)病率較過去明顯下降,預(yù)后有很大改善,若早期診斷和早期合理治療.

    2016-01-19 09:39
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好(一)典型結(jié)腦的臨床表現(xiàn)可分為三期:  1.前驅(qū)期(早期)約1~2周,一般起病緩慢,在原有結(jié)核病基礎(chǔ)上,出現(xiàn)性情改變,如煩躁,易怒,好哭,或精神倦怠,呆滯,嗜睡或睡眼不寧,兩眼凝視,食欲不振,消瘦,并有低熱,便秘或不明原因的反復(fù)嘔吐.年長兒可自訴頭痛,初可為間歇性,后持續(xù)性頭痛.嬰幼兒表現(xiàn)為皺眉,以手擊頭,啼哭等.  2.腦膜刺激期(中期)約1~2周主要為腦膜為及顱內(nèi)壓增高表現(xiàn).低熱,頭痛加劇可呈持續(xù)性.嘔吐頻繁,常呈噴射狀,可有感覺過敏,逐淅出現(xiàn)嗜睡,意識障礙.典型腦膜刺激征多見于年長兒,嬰兒主要表現(xiàn)為前囟飽滿或膨隆,腹壁反射消失,腱反射亢進(jìn).若病情繼續(xù)發(fā)展,則進(jìn)入昏迷狀態(tài),可有驚厥發(fā)作.此期常出現(xiàn)顱神經(jīng)受累病狀,最常見為面神經(jīng),動眼神經(jīng)及外展神經(jīng)的癱瘓,多為單側(cè)受累,表現(xiàn)為鼻唇溝消失,眼瞼下垂,眼外斜,復(fù)視及瞳孔散大,眼底檢查可見視神經(jīng)炎,視乳突水腫,脈絡(luò)膜可偶見結(jié)核節(jié)結(jié).  3.晚期(昏迷期)約1~2周意誤障礙加重反復(fù)驚厥,神志進(jìn)入半昏迷,昏迷狀態(tài),瞳孔散大,對光反射消失,呼吸節(jié)律不整甚至出現(xiàn)潮式呼吸或呼吸暫停.常有代謝性酸中毒,腦性失鐵鈉綜合征,低鉀積壓癥等水,電解質(zhì)代謝紊亂.最后體溫可升至40℃以上,終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡.

    2016-01-19 09:30
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這種情況是可用點(diǎn)抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療看看的好嗎

    2016-01-18 22:54
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