寶寶促甲狀腺素異常用藥后在正常范圍，還需加量嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：寶寶是2012年11月份生的，新生兒篩查促甲狀腺素TSH8.21，參考范圍:0-8，電話通知去復(fù)查:2012-12-15，TSH:7.03(參考范圍0.34-5.6)，F(xiàn)T3:7.04(3.67-10.43)，F(xiàn)T4:18.29(7.5-21.1)，2012-12-27，TSH:7.35(參考范圍0.34-5.6)，F(xiàn)T3:5.22(3.67-10.43)，F(xiàn)T4:13.74(7.5-21.1)，2013-1-24，TSH:10.5(參考范圍0.34-5.6)，F(xiàn)T3:5.93(3.67-10.43)，F(xiàn)T4:7.62(7.5-21.1)，這三次都沒吃藥.曾經(jīng)治療情況和效果：2013-1-23做甲狀腺彩超，左側(cè)9mm*6mm，右側(cè)9mm*6mm，峽部1.3mm，甲狀腺雙側(cè)大小正常，包膜光滑，內(nèi)部回聲均勻。2013-1-25開始吃左甲狀腺納片1/3，2012-2-20復(fù)查:TSH:2.19(參考范圍0.34-5.6)，F(xiàn)T3:6.46(3.67-10.43)，F(xiàn)T4:15.84(7.5-21.1)，藥量堅持1/3，2013-3-24，TSH:2.11(參考范圍0.34-5.6)，F(xiàn)T3:6.40(3.67-10.43)，F(xiàn)T4:11.83(7.5-21.1)，藥量加到1/2，2013-4-25，TSH:1.03(參考范圍0.34-5.6)，F(xiàn)T3:6.73(3.67-10.43)，F(xiàn)T4:12.61(7.5-21.1)，藥量加到3/4想得到怎樣的幫助：吃藥后檢查數(shù)值都在正常范圍內(nèi)，還要加大藥量嗎?這樣對身體會不會有什么影響?會變甲亢嗎?以后還有減藥，停藥的可能嗎?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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徐進華 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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寶寶促甲狀腺素異常，經(jīng)治療后數(shù)值正常，對于是否加大藥量，是否有影響，會否變甲亢，有無減藥、停藥可能等，需綜合多方面因素判斷，包括病情控制情況、甲狀腺功能狀態(tài)、藥物副作用、生長發(fā)育狀況以及定期復(fù)查結(jié)果。 1. 病情控制情況：若寶寶的癥狀持續(xù)穩(wěn)定改善，且多次復(fù)查甲狀腺功能均正常，暫時可不加大藥量。 2. 甲狀腺功能狀態(tài)：定期監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù) TSH、FT3、FT4 的變化調(diào)整藥量。若指標(biāo)持續(xù)正常，藥量調(diào)整需謹慎。 3. 藥物副作用：左甲狀腺素鈉片一般較安全，但過量可能引起心慌、多汗等。密切觀察寶寶有無異常表現(xiàn)。 4. 生長發(fā)育狀況：寶寶處于生長發(fā)育階段，甲狀腺激素對其身體和智力發(fā)育至關(guān)。要關(guān)注身高、體重、智力等方面的發(fā)展。 5. 定期復(fù)查結(jié)果：按時復(fù)查，依據(jù)復(fù)查結(jié)果由醫(yī)生決定藥量的調(diào)整。 總之，寶寶的藥量調(diào)整需綜合考量，家長應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，定期帶寶寶復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，確保寶寶健康成長。
2025-03-19 20:37
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