69 歲老人車(chē)禍致右橈骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)后右臂神經(jīng)損傷如何應(yīng)對(duì)
我母親今年69歲，三個(gè)多月前車(chē)禍導(dǎo)致右橈骨遠(yuǎn)端骨折，手術(shù)用鋼板內(nèi)固定。術(shù)后按醫(yī)生要求每天都做壓手指、手腕等康復(fù)訓(xùn)練，但一直到現(xiàn)在，手指只能稍彎曲，但不能握拳，用左手壓右手手指才能碰到右手手心，五個(gè)手指除了拇指和食指稍有力外，其它三個(gè)手指均無(wú)力。右臂經(jīng)常感覺(jué)無(wú)力，不能上舉，不能后伸，手抖。右肩關(guān)節(jié)有時(shí)有脫臼的感覺(jué)，右臂經(jīng)常覺(jué)得肌肉板結(jié)，不舒服。今年9月9日，去了南寧中國(guó)人民解放軍303醫(yī)院檢查，結(jié)果如下:診斷:1、MCV:雙側(cè)腋神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)潛伏時(shí)正常，右側(cè)波幅低平；雙側(cè)肌皮神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)潛伏時(shí)正常，右側(cè)波幅偏低；右側(cè)橈神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度減慢，波幅較左側(cè)偏低；左側(cè)橈神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常；右側(cè)尺神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度減慢；左側(cè)尺神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常；雙側(cè)正中神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常，右側(cè)較左側(cè)稍減慢；2、SCV:右側(cè)正中神經(jīng)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度正常；右側(cè)尺神經(jīng)感覺(jué)傳導(dǎo)速度正常；提示:右側(cè)臂叢神經(jīng)不完全性損傷。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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彭英 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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69 歲老人因車(chē)禍致右橈骨遠(yuǎn)端骨折，術(shù)后出現(xiàn)右臂神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為手指無(wú)力、活動(dòng)受限等。這可能與骨折創(chuàng)傷、手術(shù)操作、神經(jīng)受壓、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 骨折創(chuàng)傷：車(chē)禍導(dǎo)致的骨折可能直接損傷周?chē)窠?jīng)，造成神經(jīng)纖維斷裂或挫傷。 2. 手術(shù)操作：手術(shù)過(guò)程中，可能對(duì)神經(jīng)造成一定的牽拉或刺激。 3. 神經(jīng)受壓：術(shù)后局部組織腫脹、血腫等可能壓迫神經(jīng)。 4. 術(shù)后康復(fù)不當(dāng)：康復(fù)訓(xùn)練的方法、強(qiáng)度不合適，影響神經(jīng)功能恢復(fù)。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的神經(jīng)修復(fù)能力不同，年齡大的人恢復(fù)相對(duì)較慢。 對(duì)于這種情況，需要綜合治療，包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，同時(shí)患者要保持積極的心態(tài)，配合治療，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
2025-03-21 02:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況最好再配合針灸治療。配合針灸電針治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，肌肉注射或口服維生素b族藥物。
2016-01-19 02:00
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