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甲亢停藥后懷孕,TSH降低有何影響及應(yīng)對(duì)

醫(yī)生,新年快樂!我今年38歲,2000年7月發(fā)現(xiàn)甲亢,服用他巴唑。病情經(jīng)過2次反覆后從2004年下半年開始趨于穩(wěn)定,F(xiàn)T3、FT4、TSH都能維持在正常值范圍,改用丙硫氧嘧啶2PCS/天,到2007年3月底,當(dāng)時(shí)的檢驗(yàn)報(bào)告為:T32.27nmol/L(1.2-3.4)T4112.30nmol/L(57-174)TSH2.20μIU/ml(0.35-5.50)FT35.01pmol/L(3.5-6.5)FT413.50pmol/L(10.2-31.0)TGAb144.0IU/ml(TPOAb123.3IU/ml(當(dāng)時(shí)我的內(nèi)科醫(yī)生說TGAb、TPOAb不用管,因我其他的各項(xiàng)指標(biāo)均正常,在經(jīng)過中醫(yī)熱炙治療后,于2007年4月3日丙硫氧嘧啶減量到1.5PCS/天,2007年5月3日減量到1PCS/天(期間FT3、FT4、TSH正常),2007年6月1日開始停藥.2007年7月2日的檢驗(yàn)報(bào)告如下:TSH1.150μIU/ml(0.27-4.2)FT34.01pmol/L(3.6-7.5)FT412.98pmol/L(12.0-22.2)2007年8月19日的檢驗(yàn)報(bào)告如下:TSH1.70μIU/ml(0.35-5.50)2007年9月27日的檢驗(yàn)報(bào)告如下:TSH0.532μIU/ml(0.27-4.2)FT34.41pmol/L(3.6-7.5)FT416.39pmol/L(12.0-22.0)之后,我懷孕了(末次月經(jīng)2007年9月28日),我在懷孕快3個(gè)月時(shí)(2007年12月21日)做了甲功三項(xiàng)檢查,檢驗(yàn)報(bào)告如下:TSH0.13μIU/ml(0.35-5.50)FT34.56pmol/L(3.5-6.5)FT415.21pmol/L(10.2-31.0)這次TSH低于了正常值,我很擔(dān)心我這樣的情況對(duì)胎兒和母體有影響嗎?需要治療嗎?有什么注意事項(xiàng)嗎?謝謝.第一次問題補(bǔ)充:(2008-1-316:35:40)我現(xiàn)在能補(bǔ)碘嗎?如果限制碘的攝入,會(huì)不會(huì)使胎兒缺碘,影響胎兒發(fā)育.再次感謝.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    林碩 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    甲亢患者停藥后懷孕,出現(xiàn)TSH降低的情況,可能對(duì)胎兒和母體產(chǎn)生一定影響。影響包括甲狀腺功能異常對(duì)胎兒發(fā)育的潛在風(fēng)險(xiǎn)、增加母體孕期并發(fā)癥的可能等。應(yīng)對(duì)措施包括密切監(jiān)測(cè)甲功、調(diào)整飲食、必要時(shí)藥物治療等。 1.影響:甲狀腺激素水平異??赡苡绊懱荷窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加早產(chǎn)、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn);對(duì)母體而言,可能加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)妊娠期高血壓等。 2.監(jiān)測(cè):定期復(fù)查甲功三項(xiàng)(FT3、FT4、TSH),以及甲狀腺自身抗體(TGAb、TPOAb),一般每 2-4 周一次。 3.飲食:保持均衡飲食,適當(dāng)攝入含碘食物,如海帶、紫菜,但避免過量。 4.藥物:若病情需要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶等藥物,需注意其可能的不良反應(yīng),如皮疹、粒細(xì)胞減少等。 5.生活:保證充足睡眠,避免勞累和精神緊張,適度運(yùn)動(dòng)。 總之,甲亢停藥后懷孕出現(xiàn)TSH降低需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理,以保障母嬰健康。

    2025-03-20 03:20
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    停掉治療甲亢的藥物要不然對(duì)小孩不好會(huì)影響小孩發(fā)育的。

    2016-01-19 13:07
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    甲亢懷孕需要慎重,原則上是需要治療停藥半年以上才可以要的。如果已經(jīng)懷孕,建議去醫(yī)院做全面檢查,根據(jù)檢查結(jié)果判斷胎兒發(fā)育情況

    2016-01-19 09:19
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    甲亢;注意少食多餐,應(yīng)進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。每天飲水2500ml左右,控制高纖維素食物,尤其腹瀉時(shí)。禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物。忌咖啡、濃茶、忌辛辣、煙酒等。

    2016-01-18 22:47
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,為了優(yōu)生優(yōu)育建議甲亢患者在沒有徹底之前是不建議懷孕生育的因?yàn)榧卓杭膊∮幸欢ǖ倪z傳性懷孕會(huì)加重甲亢病情甲亢徹底治愈后是可以生育健康寶寶的

    2016-01-18 21:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡(jiǎn)稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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  • 石洪成

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