坐公交突然胸悶出汗，右心室偏厚咋回事
前幾天坐公交車的時(shí)候突然胸悶,渾身出汗,有重要暈厥過(guò)去的感覺,坐了一會(huì)兒有所減輕,然后這幾天胸悶做了一個(gè)心電圖,彩圖.醫(yī)生說(shuō)右心室偏厚,說(shuō)不用吃藥.
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回答4
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張麗芳 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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坐公交時(shí)突然胸悶出汗，檢查發(fā)現(xiàn)右心室偏厚，可能與多種因素有關(guān)，如心肌疾病、心臟負(fù)荷過(guò)重、心律失常、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等。 1. 心肌疾?。喝缧募〔。捎绊懶募」δ?，導(dǎo)致心室結(jié)構(gòu)改變。需進(jìn)一步檢查明確類型，如心肌活檢等。治療可能包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等改善心功能。 2. 心臟負(fù)荷過(guò)重：長(zhǎng)期高血壓、肺動(dòng)脈高壓等會(huì)使右心室負(fù)荷增加，引起心室肥厚。要控制血壓，可選用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 3. 心律失常：某些心律失?？赡苡绊懶呐K供血，引發(fā)癥狀。通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確，藥物治療如胺碘酮等。 4. 呼吸系統(tǒng)疾病：慢性阻塞性肺疾病等可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，影響右心室。治療原發(fā)病，如使用沙丁胺醇等支氣管擴(kuò)張劑。 5. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)等也可能有影響。治療主要針對(duì)原發(fā)病，如使用甲巰咪唑治療甲亢。 右心室偏厚需要綜合評(píng)估，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。
2025-03-19 20:32
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，右心室稍稍偏厚問(wèn)題不大,平時(shí)不要太累就好了.血液從上下腔靜脈回流到右心房,然后流到右心室,右心室將血液射到肺部循環(huán)后,血液回到左心房,然后流向做心室,左心室將血液射向主動(dòng)脈.右心室偏厚可能是肺部疾病換氣障礙導(dǎo)致右心室射學(xué)障礙,右心室代償性肥厚.您不防查查肺部有沒有什么問(wèn)題.治療也好對(duì)癥下藥.不過(guò)只是稍稍肥厚的話,平時(shí)不要激動(dòng),多呼吸新鮮空氣就好了.戒煙.
2016-01-19 19:56
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，右心室肥厚一般是肺動(dòng)脈高壓的原因，時(shí)間長(zhǎng)了就可以行成右心室肥厚這是一種代償，需要處理原發(fā)疾病。正常時(shí)，右室壁厚度只有左室壁的1/3，所以左、右心室除極的綜合向量指向左后下。輕微的右室肥厚時(shí)，左室的除極電勢(shì)仍然占優(yōu)勢(shì)，綜合心電向量的改變不明顯。只有當(dāng)右室肥厚相當(dāng)明顯時(shí)，才會(huì)較顯著的影響心電綜合向量的方向（偏向右前方）如圖14-5-3，使之產(chǎn)生特征性的改變，這也是心電圖診斷早期右室肥厚不夠敏感的原因.
2016-01-19 18:55
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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建議作彩超等檢查，單純從心電圖來(lái)判斷心室是否肥厚并不是太準(zhǔn)確的。
2016-01-19 17:43
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失，是急診常見的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過(guò)性廣泛性全腦供血不足，皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng)，恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙，周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因，還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù)，暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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