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精液常規(guī)檢查多項指標異常,原因不明,如何治療?

.前段時間進行精液的常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)比較嚴重的問題,首先,精子的活率很低,只有20%,然后A+B級運動只有10%左右,畸形率非常高,92%的.醫(yī)生讓我再做一些檢查:1,前列腺液常規(guī)檢查,結(jié)果:沒問題.2.抗精子抗體,結(jié)果:陰性,沒問題.3.泌乳素PRL,結(jié)果:15.3,正常.4,促卵泡刺激素FSH,結(jié)果:5.57,正常.5,黃體生成素LH,結(jié)果:3.79,正常.6,睪酮TES,結(jié)果:834,正常.所有的檢查都正常,但精液的常規(guī)檢查就有很大的問題,醫(yī)生說現(xiàn)在檢查的沒問題,檢查不出問題所以真的比較大問題了,現(xiàn)在只能根據(jù)經(jīng)驗用藥,行不行不知道,請問真的只能這樣治療嗎?沒有更科學的治療方法嗎?或還有沒有其他的檢查沒做呢?請各位醫(yī)生幫幫我了.另外在前一段時間開始,大概都有一年了,平時陰囊有點癢,內(nèi)褲上陰囊的位置附近開始有一些黑點,類似一些汗斑點,這些點在一些衣服上也有,但內(nèi)褲上比較多,和這些有關(guān)聯(lián)嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    顧衛(wèi)瓊 主任醫(yī)師

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    精液常規(guī)檢查出現(xiàn)精子活率低、A+B 級運動少、畸形率高等問題,相關(guān)檢查未明確病因??赡芘c生活習慣、環(huán)境因素、精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1. 生活習慣:長期吸煙、酗酒、熬夜、久坐等不良習慣,可能影響精子質(zhì)量。應戒煙戒酒,規(guī)律作息,避免久坐,適度運動。 2. 環(huán)境因素:長期暴露在高溫、輻射、化學毒物環(huán)境中,會損害精子。盡量避免此類環(huán)境。 3. 精索靜脈曲張:可導致睪丸局部溫度升高、缺氧,影響精子生成。輕度可保守治療,嚴重時需手術(shù)。 4. 生殖系統(tǒng)感染:如附睪炎、精囊炎等,影響精子活力。需抗感染治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 5. 內(nèi)分泌失調(diào):激素水平異常會影響生精功能。可通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌治療。 6. 微量元素缺乏:如鋅、硒等缺乏,影響精子生成??蛇m當補充。 精液質(zhì)量異常的原因較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議保持良好的生活習慣,積極配合醫(yī)生治療,定期復查精液常規(guī)。同時,應前往正規(guī)醫(yī)院的男科或生殖科就診。

    2025-03-20 12:49
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況不必擔心,其是正常的癥狀,其開始射出都是這樣的,其是在陰道才會慢慢液化的其不必擔心,應該問題不大的,可以去檢查看看吧,不必擔心,應該問題不大的

    2016-01-19 22:19
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好!從你所述的情況初步考慮是有弱精癥,建議在當?shù)蒯t(yī)生或藥師指導下服用5子衍宗丸,再觀察病情.

    2016-01-19 19:06
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    治療期間要禁欲,增加營養(yǎng),做臨床辨證,對癥用藥.

    2016-01-19 18:01
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    精液由精子和精漿組成。精子量只占極小部分,90%以上為精漿。精漿是由前列腺、精囊、尿道球腺、尿道道旁腺等附屬性腺分泌的,主要成分是水,還有脂肪、蛋白質(zhì)顆粒、色素顆粒、卵磷脂小體、酶類、果糖等多種成分。精液的顏色是由組成精液的成分決定的。正常人的精液是灰白色或稍帶點土黃色,如果禁欲時間較長,由于理化性質(zhì)改變,顏色會黃些。這都是正常的。異常的精液包括:精液呈乳白色或略帶黃綠色,表明生殖道內(nèi)有炎癥,很可能是前列腺和精囊的化膿性感染。精液呈紅色,表明精液中含有紅細胞,通常稱為“血精”。血精多數(shù)由精囊炎或前列腺炎所致。這類由炎癥引起的血精多為淡紅色。如果因血管畸形引起小血管破裂,血精呈鮮紅色,并見有血凝塊。正常精液的氣味是由一種稱為精氨的化學物質(zhì)經(jīng)過氧化以后散發(fā)出來的,很像栗子花的味道。精氨是前列腺分泌物所含的多種成分之一。而精氨的氧化一定要通過性興奮射精時,由前列腺分泌前列腺液與精囊液會合,共同作用才能產(chǎn)生氣味的。臨床發(fā)現(xiàn),如果經(jīng)直腸按摩取得的前列腺分泌物,稱為“靜止分泌物”,也含精氨,但不能氧化,一般不帶有自然精液的氣味。因此正常射精精液的氣味來自前列腺液與精囊液的幫助。缺乏這種特殊氣味的精液,表示前列腺功能損傷。許多前腺炎患者的射精精液中,常常嗅不到這種氣味。

    2016-01-19 08:08
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