精液常規(guī)檢查多項(xiàng)指標(biāo)異常，原因不明，如何治療？
.前段時(shí)間進(jìn)行精液的常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)比較嚴(yán)重的問題,首先,精子的活率很低,只有20%,然后A+B級運(yùn)動(dòng)只有10%左右,畸形率非常高,92%的.醫(yī)生讓我再做一些檢查:1,前列腺液常規(guī)檢查,結(jié)果:沒問題.2.抗精子抗體,結(jié)果:陰性,沒問題.3.泌乳素PRL,結(jié)果:15.3,正常.4,促卵泡刺激素FSH,結(jié)果:5.57,正常.5,黃體生成素LH,結(jié)果:3.79,正常.6,睪酮TES,結(jié)果:834,正常.所有的檢查都正常,但精液的常規(guī)檢查就有很大的問題,醫(yī)生說現(xiàn)在檢查的沒問題,檢查不出問題所以真的比較大問題了,現(xiàn)在只能根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥,行不行不知道,請問真的只能這樣治療嗎?沒有更科學(xué)的治療方法嗎?或還有沒有其他的檢查沒做呢?請各位醫(yī)生幫幫我了.另外在前一段時(shí)間開始,大概都有一年了,平時(shí)陰囊有點(diǎn)癢,內(nèi)褲上陰囊的位置附近開始有一些黑點(diǎn),類似一些汗斑點(diǎn),這些點(diǎn)在一些衣服上也有,但內(nèi)褲上比較多,和這些有關(guān)聯(lián)嗎?
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回答5
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顧衛(wèi)瓊 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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精液常規(guī)檢查出現(xiàn)精子活率低、A+B 級運(yùn)動(dòng)少、畸形率高等問題，相關(guān)檢查未明確病因?？赡芘c生活習(xí)慣、環(huán)境因素、精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1. 生活習(xí)慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、久坐等不良習(xí)慣，可能影響精子質(zhì)量。應(yīng)戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免久坐，適度運(yùn)動(dòng)。 2. 環(huán)境因素：長期暴露在高溫、輻射、化學(xué)毒物環(huán)境中，會損害精子。盡量避免此類環(huán)境。 3. 精索靜脈曲張：可導(dǎo)致睪丸局部溫度升高、缺氧，影響精子生成。輕度可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4. 生殖系統(tǒng)感染：如附睪炎、精囊炎等，影響精子活力。需抗感染治療，如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平異常會影響生精功能?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)內(nèi)分泌治療。 6. 微量元素缺乏：如鋅、硒等缺乏，影響精子生成。可適當(dāng)補(bǔ)充。 精液質(zhì)量異常的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議保持良好的生活習(xí)慣，積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查精液常規(guī)。同時(shí)，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的男科或生殖科就診。
2025-03-20 12:49
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況不必?fù)?dān)心，其是正常的癥狀，其開始射出都是這樣的，其是在陰道才會慢慢液化的其不必?fù)?dān)心，應(yīng)該問題不大的，可以去檢查看看吧，不必?fù)?dān)心，應(yīng)該問題不大的
2016-01-19 22:19
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好!從你所述的情況初步考慮是有弱精癥,建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用5子衍宗丸,再觀察病情.
2016-01-19 19:06
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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治療期間要禁欲,增加營養(yǎng),做臨床辨證,對癥用藥.
2016-01-19 18:01
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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精液由精子和精漿組成。精子量只占極小部分，90%以上為精漿。精漿是由前列腺、精囊、尿道球腺、尿道道旁腺等附屬性腺分泌的，主要成分是水，還有脂肪、蛋白質(zhì)顆粒、色素顆粒、卵磷脂小體、酶類、果糖等多種成分。精液的顏色是由組成精液的成分決定的。正常人的精液是灰白色或稍帶點(diǎn)土黃色，如果禁欲時(shí)間較長，由于理化性質(zhì)改變，顏色會黃些。這都是正常的。異常的精液包括：精液呈乳白色或略帶黃綠色，表明生殖道內(nèi)有炎癥，很可能是前列腺和精囊的化膿性感染。精液呈紅色，表明精液中含有紅細(xì)胞，通常稱為“血精”。血精多數(shù)由精囊炎或前列腺炎所致。這類由炎癥引起的血精多為淡紅色。如果因血管畸形引起小血管破裂，血精呈鮮紅色，并見有血凝塊。正常精液的氣味是由一種稱為精氨的化學(xué)物質(zhì)經(jīng)過氧化以后散發(fā)出來的，很像栗子花的味道。精氨是前列腺分泌物所含的多種成分之一。而精氨的氧化一定要通過性興奮射精時(shí)，由前列腺分泌前列腺液與精囊液會合，共同作用才能產(chǎn)生氣味的。臨床發(fā)現(xiàn)，如果經(jīng)直腸按摩取得的前列腺分泌物，稱為“靜止分泌物”，也含精氨，但不能氧化，一般不帶有自然精液的氣味。因此正常射精精液的氣味來自前列腺液與精囊液的幫助。缺乏這種特殊氣味的精液，表示前列腺功能損傷。許多前腺炎患者的射精精液中，常常嗅不到這種氣味。
2016-01-19 08:08
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