車禍致腦外血腫昏迷，術(shù)后情況如何
車禍后，醫(yī)生診斷為腦外血腫，當(dāng)時(shí)昏迷一天，后醒來(lái)，醫(yī)生做了個(gè)肺部呼吸手術(shù)，是否損傷到腦干，嚴(yán)重嗎。能完全治愈嗎，多長(zhǎng)時(shí)間病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等）：已有八天，今天醫(yī)生說(shuō)情況穩(wěn)定，由ICU轉(zhuǎn)普通病房。現(xiàn)在能知道親人在身邊，眼睛會(huì)動(dòng)，會(huì)轉(zhuǎn)動(dòng)看人。身體還不能動(dòng)，曾經(jīng)治療情況和效果：只做過(guò)一個(gè)肺部呼吸手術(shù)先，想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)下這樣的癥狀能確定是腦干受到了損傷嗎？嚴(yán)不嚴(yán)重，多久能治俞，會(huì)不會(huì)有后遺癥的？
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回答2
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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患者因車禍導(dǎo)致腦外血腫昏迷，經(jīng)治療后情況有所好轉(zhuǎn)。對(duì)于是否損傷腦干、病情嚴(yán)重程度、能否治愈及有無(wú)后遺癥等問(wèn)題，需要綜合多方面因素判斷，包括受傷機(jī)制、臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療措施及后續(xù)恢復(fù)情況等。 1. 受傷機(jī)制：車禍造成的強(qiáng)烈沖擊可能導(dǎo)致腦組織受損，包括腦干。但僅根據(jù)目前描述，不能明確腦干是否受傷。 2. 臨床表現(xiàn)：患者目前能感知親人但身體不能動(dòng)，提示存在一定程度的神經(jīng)功能障礙，但還不足以確切判斷腦干損傷程度。 3. 檢查結(jié)果：需依靠頭顱 CT、MRI 等檢查，觀察腦干結(jié)構(gòu)是否異常，以明確損傷情況。 4. 治療措施：肺部呼吸手術(shù)主要是為了保障呼吸功能，對(duì)判斷腦干損傷的直接作用有限。后續(xù)的康復(fù)治療對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。 5. 后續(xù)恢復(fù)：恢復(fù)情況因人而異，與患者的年齡、身體狀況、治療及時(shí)性和有效性等相關(guān)。 綜合來(lái)看，目前還不能確定腦干是否損傷，病情嚴(yán)重程度需進(jìn)一步評(píng)估。積極治療和康復(fù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后，但完全治愈的時(shí)間難以確切估計(jì)，也可能會(huì)有不同程度的后遺癥。
2025-03-20 11:53
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，是不是腦干損傷，我們也看不到檢查結(jié)果，也不能看到病人，我們是不可能知道的啊；腦干損傷雖然厲害，但是，大腦其他的部位損傷，如果比較厲害，也是可能有后遺癥或者回復(fù)很慢的啊具體情況和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生結(jié)合一下吧，一般的，有沒(méi)有腦干損傷在ct上可以看出來(lái)的；到底恢復(fù)到什么程度，到底怎么治療，和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生結(jié)合一下吧
2016-01-19 15:28
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失?；杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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