79 歲女性腦白質(zhì)脫髓鞘致頭暈半月多怎辦
患者女79歲之前身體健康醫(yī)院說兩側(cè)半卵圓中心及側(cè)腦體旁腦白質(zhì)脫髓鞘頭暈半月多
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回答2
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郭怡菁 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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79 歲女性因兩側(cè)半卵圓中心及側(cè)腦體旁腦白質(zhì)脫髓鞘出現(xiàn)頭暈半月多,這可能與多種因素有關(guān),如腦動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、自身免疫性疾病等。 1.腦動(dòng)脈硬化:隨著年齡增長,腦血管逐漸硬化,影響腦部供血,導(dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘和頭暈??赏ㄟ^改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,并服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物治療。 2.高血壓:長期高血壓會(huì)損傷血管壁,引發(fā)腦白質(zhì)病變。需要規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦等,將血壓控制在正常范圍。 3.高血脂:血脂異??稍斐裳軆?nèi)皮損傷,促使腦白質(zhì)脫髓鞘。常用降脂藥有辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。 4.糖尿?。貉强刂撇患褧?huì)影響血管和神經(jīng)功能。要嚴(yán)格控制血糖,使用胰島素、二甲雙胍等藥物。 5.自身免疫性疾?。喝缍喟l(fā)性硬化等,會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致脫髓鞘。治療需使用免疫調(diào)節(jié)劑,如糖皮質(zhì)激素等。 總之,對(duì)于這位患者,需要綜合評(píng)估病情,明確具體病因,采取針對(duì)性的治療措施,并定期復(fù)查。同時(shí),患者要保持良好的生活習(xí)慣,有助于病情的控制和恢復(fù)。
2025-03-20 03:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腦白質(zhì)脫髓鞘腦病因免疫低下特異性病毒感染腦神經(jīng)因治療缺乏而遲發(fā)的受損神經(jīng)白質(zhì)硬化或軟化早期間病理改變主要以損害大腦的植物神經(jīng)導(dǎo)致輕度的病理改變
2016-01-19 22:58
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