病竇綜合征伴室性早搏如何用藥治療？
病竇綜合癥，心率平均50次/分，最低38次，夜間；室性早搏3300余次/24小時(shí)，尚未發(fā)生暈厥。請(qǐng)問用何藥有效？萬(wàn)爽力對(duì)癥嗎？
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回答2
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李勝利 副主任醫(yī)師
南通市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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病竇綜合征是由于竇房結(jié)功能障礙導(dǎo)致的心律失常，常表現(xiàn)為心動(dòng)過緩、頭暈、乏力等。對(duì)于心率平均 50 次/分，最低 38 次/分，室性早搏 3300 余次/24 小時(shí)的情況，治療方法包括藥物治療、起搏治療等。藥物治療方面，如阿托品、異丙腎上腺素、沙丁胺醇、心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等可能有一定效果，但具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況而定。 1. 阿托品：可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，增加心率。但使用時(shí)需注意可能出現(xiàn)口干、視力模糊等不良反應(yīng)。 2. 異丙腎上腺素：能興奮心臟的β受體，增快心率。但長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致心律失常加重。 3. 沙丁胺醇：通過激動(dòng)β2 受體，有一定提升心率的作用。部分患者可能會(huì)有頭痛、心悸等不適。 4. 心寶丸：具有溫補(bǔ)心腎、益氣助陽(yáng)等功效，適用于心動(dòng)過緩。 5. 參松養(yǎng)心膠囊：能益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)，對(duì)心律失常有一定調(diào)節(jié)作用。 總之，病竇綜合征伴室性早搏的治療需要綜合考慮患者的具體情況，藥物治療效果不佳或癥狀嚴(yán)重時(shí)，可能需要安裝心臟起搏器。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-20 07:29
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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指導(dǎo)意見：你好，考慮是心肌缺血引起的，建議天王補(bǔ)心丸治療
2016-01-19 12:47
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失，是急診常見的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足，皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長(zhǎng)，恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無(wú)意識(shí)障礙，周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因，還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無(wú)法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù)，暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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