每晚 1 點左右呼吸困難伴咳嗽，檢查治療后未好轉，怎么辦？
我從6月13日以后，每天晚上1點左右出現(xiàn)呼吸困難，張大嘴啊、啊地接不上氣，好像要憋死一樣，持續(xù)時間大約1分鐘，過后會出汗。去縣人民醫(yī)院檢查，心電圖正常，拍片檢查肺部有感染，輸了幾天液，仍然不見好轉。同時，喉部有癢感，有一點咳嗽，而且每次出現(xiàn)呼吸困難時，都先是有點咳，請問醫(yī)生，我該怎么辦？
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楊素芳 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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出現(xiàn)每晚固定時間呼吸困難伴咳嗽，且檢查治療后未改善，可能與肺部感染未完全控制、氣道高反應、心臟疾病隱匿、過敏因素、心理因素等有關。 1.肺部感染未完全控制：肺部感染有時治療周期較長，若使用的抗生素不敏感，可能效果不佳。需復查血常規(guī)、C 反應蛋白等，必要時更換抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2.氣道高反應：氣道在炎癥或刺激下容易痙攣，導致呼吸困難和咳嗽?？墒褂弥夤軘U張劑，如沙丁胺醇、特布他林等。 3.心臟疾病隱匿：雖然之前心電圖正常，但某些心臟疾病在未發(fā)作時心電圖可能無異常。建議完善 24 小時動態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查。 4.過敏因素：可能對環(huán)境中的某些物質(zhì)過敏，引發(fā)癥狀。要注意排查過敏原，避免接觸。 5.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒也可能導致類似軀體癥狀?？赏ㄟ^心理疏導、適當運動等方式緩解。 總之，出現(xiàn)這種情況應綜合考慮多種可能，進一步完善相關檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和刺激性因素。
2025-03-19 22:14
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議到醫(yī)院做個X片。應該是肺部的毛病，建議到醫(yī)院做個片子才能確診。
2016-01-19 20:50
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
