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回答3
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唐金榮 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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3 歲小孩坐不穩(wěn)不會走路,可能是發(fā)育遲緩、腦部疾病、骨骼肌肉問題、神經(jīng)系統(tǒng)異常、營養(yǎng)不良等原因造成的。 1. 發(fā)育遲緩:部分孩子生長發(fā)育速度較慢,可能導(dǎo)致運(yùn)動能力落后。需要進(jìn)行全面評估,包括身體發(fā)育指標(biāo)、智力測試等,以確定是否存在發(fā)育遲緩。 2. 腦部疾病:如腦癱、腦積水等,會影響大腦對身體運(yùn)動的控制。通過腦部影像學(xué)檢查,如 CT、MRI 等,有助于明確診斷。 3. 骨骼肌肉問題:例如先天性髖關(guān)節(jié)脫位、佝僂病等,影響孩子的站立和行走。進(jìn)行骨骼 X 光檢查可幫助診斷。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)異常:像脊髓灰質(zhì)炎、周圍神經(jīng)炎等,損害神經(jīng)傳導(dǎo)功能。神經(jīng)電生理檢查對診斷有重要意義。 5. 營養(yǎng)不良:缺乏某些關(guān)鍵營養(yǎng)素,如維生素 D、鈣等,影響骨骼和肌肉發(fā)育。檢測血液中相關(guān)營養(yǎng)物質(zhì)的含量可明確。 總之,孩子出現(xiàn)坐不穩(wěn)不會走路的情況,家長應(yīng)引起重視,及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|兒童神經(jīng)科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-23 16:22
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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堅持康復(fù)鍛煉,肢體方面的可以大些后手術(shù)等來改善。
2016-01-19 14:36
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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神經(jīng)外科治療主要針對腦癱所產(chǎn)生的肌肉痙攣(肌張力增高)、手足徐動、扭轉(zhuǎn)痙攣、振顫、失調(diào)等癥狀,分為針對大腦、小腦、脊髓的中樞手術(shù)方式和針對脊神經(jīng)和四肢周圍神經(jīng)的周圍手術(shù)方式。中樞手術(shù)方式中的立體定向腦細(xì)胞核損毀術(shù)、腦刺激術(shù)、腦移植術(shù)等由于效果不穩(wěn)定且價格昂貴,在臨床上基本不采用,不是治療腦癱的常規(guī)手術(shù)方法。周圍手術(shù)方式中選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(SPR手術(shù))和周圍神經(jīng)縮窄術(shù)是目前治療腦癱的主要手術(shù)方法。SPR手術(shù)的歷史較長,對解除四肢的肌肉痙攣狀態(tài)療效可以,但此手術(shù)的創(chuàng)傷較大,要切除一部分脊椎骨,有可能對患兒以后的生長發(fā)育產(chǎn)生不良的影響(脊柱前凸等),同時手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥時有發(fā)生,如四肢變得松軟無力,運(yùn)動功能不如術(shù)前等,不易被康復(fù)科醫(yī)生和家長所接受。而周圍神經(jīng)縮窄術(shù)治療腦癱肢體的痙攣狀態(tài),與傳統(tǒng)的手術(shù)(SPR)相比,手術(shù)創(chuàng)傷小,沒有術(shù)后并發(fā)癥。手術(shù)在四肢上切口2—5公分,手術(shù)后第二天即可下床開始活動和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,基本不影響患兒和家長的正常學(xué)習(xí)和生活。手術(shù)的目的是去除有害的肌肉痙攣,同時保存原有的肌肉力量,手術(shù)效果肯定非常好。
2016-01-19 11:57
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