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早期糖尿病足導(dǎo)致跛行，需要綜合考慮血糖控制、足部護(hù)理、改善血液循環(huán)、預(yù)防感染、適當(dāng)運(yùn)動等。 1. 血糖控制：保持血糖穩(wěn)定是關(guān)鍵。可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物，遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期監(jiān)測血糖。 2. 足部護(hù)理：每日檢查足部，保持清潔干燥，避免受傷。選擇合適鞋襪，避免擠壓足部。 3. 改善血液循環(huán)：通過擴(kuò)張血管藥物如前列地爾、西洛他唑等，促進(jìn)足部血液供應(yīng)。 4. 預(yù)防感染：若有傷口，及時(shí)消毒處理，必要時(shí)使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 適當(dāng)運(yùn)動：進(jìn)行適度的非負(fù)重運(yùn)動，如游泳、騎自行車，增強(qiáng)下肢肌肉力量。 早期糖尿病足患者要重視病情，積極采取措施，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

你好，　根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）定義：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染,潰瘍形成和（或）深部組織的破壞.在臨床上,由于糖尿病患者由于長期受到高血糖的影響,下肢血管硬化,血管壁增厚,彈性下降,血管容易形成血栓,并集結(jié)成斑塊,而造成下肢血管閉塞,支端神經(jīng)損傷,從而造成下肢組織病變.而“足”離心臟最遠(yuǎn),閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重,從而引發(fā)水腫,發(fā)黑,腐爛,壞死,形成脫疽.　病理分期：　　第一期:早期病變期:患者常有下肢發(fā)涼,麻木,腿部”抽筋”,易被誤認(rèn)為”老寒腿”或老年人缺鈣,導(dǎo)致延誤病情.　　第二期:局部缺血期：間歇性跛行,即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛,被迫停止運(yùn)動,休息一會后可緩解,再次行走一段距離后疼痛即再次出現(xiàn).隨著病情的進(jìn)展,病人行走的距離越來越短.此外還有足部感覺異常,動脈搏動弱,功能性＞器質(zhì)性.　　第三期:營養(yǎng)障礙期：靜息痛,即患者在不行走休息時(shí)出現(xiàn)的下肢疼痛,呈劇烈燒灼樣疼痛,以夜間為甚.肢體營養(yǎng)障礙,動脈搏動消失,器質(zhì)性＞功能性.　　第四期:壞疽期：持續(xù)劇烈疼痛,干性潰瘍和濕性潰瘍,組織缺血壞死,可合并感染,最終導(dǎo)致截肢,嚴(yán)重時(shí)還可危及生命.(1)以預(yù)防為主,盡力避免足部損傷,如穿松軟合腳的鞋襪以免磨損皮膚;如視力不佳,不要自剪趾甲;用溫水洗腳以免燙傷等等.　(2)一般治療：除嚴(yán)格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病變的危險(xiǎn)因素,如治療高血壓,降低血脂,忌煙等.　(3)去除水腫：只要有水腫,所有的潰瘍均不易愈合,這與潰瘍的原因無關(guān).可采用利尿劑或ACE-I治療藥物有（1）前列腺素E1　　前列腺素E1(PGIE1)能擴(kuò)張病變部位小動脈,微動脈,增加缺血區(qū)域血液供應(yīng),抑制血小板聚集,修復(fù)損傷的血管內(nèi)皮細(xì)胞,有效地改善微循環(huán).靜脈途徑給藥時(shí)多在肺循環(huán)被滅活,且對血管刺激性較強(qiáng).脂微球?yàn)樗幬镙d體的PGIE1(凱時(shí))具有很好的靶向性,能夠特異性地作用于痙攣和有斑塊的動脈.另外,PGIE1還有降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的功能.　　（2）α-受體阻斷劑酚妥拉明,壓寧定,丁咯地爾等主要擴(kuò)張小動脈,對于痙攣的血管有明顯的解痙作用,尤其適用于伴有高血壓心力衰竭和腎功能不全的糖尿病足患者.　　?。?）抗血小板聚集藥研究發(fā)現(xiàn),糖尿病足患者的血液黏滯度明顯高于正常人,血液處于高凝狀態(tài),易形成血栓.很多患者在出現(xiàn)糖尿病足之前就已發(fā)生心腦血管疾患,因此應(yīng)及時(shí)給予抗血小板聚集藥,抗凝藥和溶栓藥物治療.　　穿軟底鞋盡量避免足部損傷,控制血糖.祝早日康復(fù)！

糖尿病病足是因神經(jīng)末梢改變,下肢動脈供血不足及細(xì)菌感染引起足部疼痛,皮膚深潰瘍和肢端壞疽等病變控制血糖,要預(yù)防皮膚損傷和感染.具體方法：每日進(jìn)行足部皮膚的清潔和按摩,修剪趾甲略成弧形,與腳趾等緣,鞋襪平整寬松.還要隨時(shí)觀察足部末梢循環(huán)的狀況,足部皮膚感覺.要按糖尿病飲食進(jìn)餐,堅(jiān)持有規(guī)律的體育鍛練,按時(shí)按劑量服藥,預(yù)防感染,定期監(jiān)測血糖.

　根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）定義：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染,潰瘍形成和（或）深部組織的破壞.在臨床上,由于糖尿病患者由于長期受到高血糖的影響,下肢血管硬化,血管壁增厚,彈性下降,血管容易形成血栓,并集結(jié)成斑塊,而造成下肢血管閉塞,支端神經(jīng)損傷,從而造成下肢組織病變.而“足”離心臟最遠(yuǎn),閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重,從而引發(fā)水腫,發(fā)黑,腐爛,壞死,形成脫疽.　病理分期：　　第一期：早期病變期：患者常有下肢發(fā)涼,麻木,腿部”抽筋”,易被誤認(rèn)為”老寒腿”或老年人缺鈣,導(dǎo)致延誤病情.　　第二期：局部缺血期："間歇性跛行",即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛,被迫停止運(yùn)動,休息一會后可緩解,再次行走一段距離后疼痛即再次出現(xiàn).隨著病情的進(jìn)展,病人行走的距離越來越短.此外還有足部感覺異常,動脈搏動弱,功能性＞器質(zhì)性.　　第三期：營養(yǎng)障礙期：靜息痛,即患者在不行走休息時(shí)出現(xiàn)的下肢疼痛,呈劇烈燒灼樣疼痛,以夜間為甚.肢體營養(yǎng)障礙,動脈搏動消失,器質(zhì)性＞功能性.　　第四期：壞疽期：持續(xù)劇烈疼痛,干性潰瘍和濕性潰瘍,組織缺血壞死,可合并感染,最終導(dǎo)致截肢,嚴(yán)重時(shí)還可危及生命.(1)以預(yù)防為主,盡力避免足部損傷,如穿松軟合腳的鞋襪以免磨損皮膚;如視力不佳,不要自剪趾甲;用溫水洗腳以免燙傷等等.　(2)一般治療：除嚴(yán)格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病變的危險(xiǎn)因素,如治療高血壓,降低血脂,忌煙等.　(3)去除水腫：只要有水腫,所有的潰瘍均不易愈合,這與潰瘍的原因無關(guān).可采用利尿劑或ACE-I治療藥物有（1）前列腺素E1　　前列腺素E1(PGIE1)能擴(kuò)張病變部位小動脈,微動脈,增加缺血區(qū)域血液供應(yīng),抑制血小板聚集,修復(fù)損傷的血管內(nèi)皮細(xì)胞,有效地改善微循環(huán).靜脈途徑給藥時(shí)多在肺循環(huán)被滅活,且對血管刺激性較強(qiáng).脂微球?yàn)樗幬镙d體的PGIE1(凱時(shí))具有很好的靶向性,能夠特異性地作用于痙攣和有斑塊的動脈.另外,PGIE1還有降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的功能.　　（2）α-受體阻斷劑酚妥拉明,壓寧定,丁咯地爾等主要擴(kuò)張小動脈,對于痙攣的血管有明顯的解痙作用,尤其適用于伴有高血壓心力衰竭和腎功能不全的糖尿病足患者.　　?。?）抗血小板聚集藥研究發(fā)現(xiàn),糖尿病足患者的血液黏滯度明顯高于正常人,血液處于高凝狀態(tài),易形成血栓.很多患者在出現(xiàn)糖尿病足之前就已發(fā)生心腦血管疾患,因此應(yīng)及時(shí)給予抗血小板聚集藥,抗凝藥和溶栓藥物治療.　　穿軟底鞋盡量避免足部損傷,控制血糖.