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精液檢查多項指標異常,能否生育及治療?

醫(yī)生您好:我進行了精液檢查,結(jié)果是:精液兩4ml,精液顏色:乳白,精子活率:83.78%,精子活力:56.76,精子密度9.54*10的6次方/ml,a、b級精子56.76%,ph值7.4,液化時間30分鐘,。能生育嗎?能治好嗎?謝謝!第一次問題補充:精子畸形率65%,我好害怕,請醫(yī)生幫忙看看,萬分感謝!!第二次問題補充:謝謝大家給我的回答,上面的數(shù)據(jù)沒有錯,我把我的檢驗報告單看了又看.還有就是我的垂體泌乳素偏高,垂體泌乳素:55.12,是不是跟這個有關(guān)啊,我的精子密度不高呀,是不是不能生育了,能治嗎?

  • 回答5

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    徐明彤 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌內(nèi)科

    精液檢查中多項指標對生育能力有一定影響,包括精子活率、活力、密度、畸形率以及垂體泌乳素水平等。綜合判斷,需要進一步分析和治療。 1.精子活率與活力:精子活率 83.78%、活力 56.76%,處于較好水平,但仍需關(guān)注其他指標。 2.精子密度:9.54*10 的 6 次方/ml 相對較低,可能影響受孕幾率。 3.精子畸形率:65%偏高,會降低受孕機會,可能與生殖系統(tǒng)炎癥、精索靜脈曲張等有關(guān)。 4.垂體泌乳素:55.12 偏高,可能影響精子生成和質(zhì)量,原因包括垂體疾病、藥物等。 5.精液液化時間和 pH 值:液化時間 30 分鐘、pH 值 7.4 基本正常。 總體而言,目前的精液檢查結(jié)果有一定異常,但并非完全不能生育。通過進一步檢查明確病因,如生殖系統(tǒng)超聲、激素測定等,采取針對性治療,如改善生活方式、藥物治療(如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精膠囊),多數(shù)情況可以改善精子質(zhì)量,提高生育機會。建議到正規(guī)醫(yī)院男科或生殖科就診。

    2025-03-23 19:49
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,正常范圍:顏色:呈灰白色,液化后呈半透明的乳白色,很長時間沒有射精的人可呈淡黃色。新鮮排出的精液迅速凝固呈膠陳狀,然后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榱鲃拥囊后w,這段時間稱為液化時間,正常情況下精液在60min內(nèi)液化。檢查介紹:精液一般性狀檢查是用肉眼觀察精液的顏色、透明程度、黏稠程度和液化時間,用量簡測量精液的量。臨床意義:精液一般檢查有助于男性生殖能力和生殖系統(tǒng)疾病的診斷。1.顏色鮮紅色、淡紅色、暗紅色或醬油樣顏色:見于前列腺和精囊的結(jié)核病、腫瘤、結(jié)石和炎癥。黃色膿樣或棕色膿樣:見于前列腺炎和精囊炎。米湯水樣:見于先天性無精囊或精囊液流出管道堵塞。2.性狀精液稀薄,黏稠度下降,表明精于數(shù)量太少或為無精子癥。精液不液化,見于前列腺炎。3.精液量太少(少于2ml)或太多(多于8ml)也不利于生育。根據(jù)世界衛(wèi)生組織所規(guī)定的正常精液標準,判斷精液是否正??梢詮囊韵聨讉€方面進行分析:  (1)精液量:正?!?ml。大于7ml時為過多,不但精子密度降低,而且易從陰道中流出,以致精子總數(shù)降低,常見于精囊炎;小于2ml為精液量過少,但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小,或因粘稠不利于精子進入女方宮頸口而導致不育,常見于嚴重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。  (2)顏色:正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎癥;粉色、紅色、顯微鏡下見紅細胞者為血性精液,常見于副性腺、后尿道的炎癥,偶可見于結(jié)核或腫瘤?! ?3)酸堿度:精液正常的pH值為72~78。小于72見于射精管梗阻或受尿液污染;大于78見于精囊炎癥或標本陳舊?! ?4)液化時間:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀,經(jīng)15~30分鐘在前列腺液化酶的作用下變?yōu)橐后w,此為精液液化。射出精液30分鐘后,精液仍不液化屬于異常?! ?5)粘稠度:將玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時其長度小于2cm?! ?6)精子計數(shù):一般以每毫升精液中的精子數(shù)表示。正常計數(shù)≥20×10?6/ml。低于此值為精子過少,見于各種原因?qū)е碌纳δ苷系K等,可因精子進入子宮腔及輸卵管的機會減少而致生育力低下或不育。如精子計數(shù)大于250×10?6/ml為精子過多,因其活動力受影響也可導致不育?! ?7)精子形態(tài):正常形態(tài)的精子≥50%,否則可造成不育?! ?8)活動力:精子中呈直線迅速向前運動者≥50%?! ?9)存活率:通常指射精后1小時內(nèi)檢查,活精子≥50%。導致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當?! ?10)白細胞:正常精液中白細胞<1×10?6/ml。白細胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。您現(xiàn)在的情況,基本正常,建議您尊醫(yī)囑進行停藥或者鞏固治療.

    2016-01-19 18:49
就醫(yī)問藥

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