青少年頭痛伴頭暈、煩躁,如何診斷與治療?
.頭疼程度在中度以上,頭疼發(fā)作厲害時,失眠,徹夜不能睡,特別煩躁,易發(fā)火,脾氣不好,表情嚴(yán)俊,情緒不穩(wěn)定,很煩聲音,怕吵,喜靜,不愿交談,愿獨處,有時伴有頭暈,無食欲.無如惡心,嘔吐,畏光.沒有夜間睡眠時被頭痛痛醒過.第一次有這種頭痛是在學(xué)校上學(xué)的時候,頭痛開始時正在學(xué)習(xí).頭痛幾十分鐘達到最痛程度.頭痛經(jīng)常發(fā)作一般一個月大約疼4一5次,頭痛是持續(xù)存在不是間歇性發(fā)作,一般持續(xù)一天.頭痛是早晨還是下午更重一點不確定.頭痛時無發(fā)熱或神志恍忽,頸部不發(fā)硬以及無疼痛,無惡心,無嘔吐或眼球活動不適以及無覺得光線刺眼.頭痛發(fā)作前后,視力無問題,無如畏光,視幻覺,眼前閃光,冒金星,水波紋,城垛形,視野缺損,視野中出現(xiàn)暗點,視物變形,物體顏色改變,,嗅覺過敏,欣快等癥狀但有畏聲,不安,倦睡等.頭痛喜歡在安靜的場所的休息.頭痛有無因緊張,食物,飲料,睡眠不足或過多,氣味以及觸發(fā)帶等誘發(fā)因素不能確定.頭痛不因一些活動,如咳嗽,體力活動,低頭,受熱,用力,咳嗽等加重頭痛.現(xiàn)在病情比以前輕一些,但還不能上學(xué)(已有一年).不但頭痛還有頭暈,一般頭痛和頭暈是交替進行,很少同時發(fā)作,頭痛比頭暈相對多一點,重一點,頭痛和頭暈起止較突然,反復(fù)發(fā)作,病程較長.頭痛和頭暈一般睡一夜就好了.還有就是心特別煩躁,在沒有生病前心煩不是特別重,生病后心特別煩躁,脾氣不好,頭痛經(jīng)常發(fā)作時心更加煩躁.頭疼厲害時徹夜不能睡,頭不疼時半夜2,3點才能人睡,一但人睡就不醒.還不敢理發(fā),怕聽到推子聲音引起頭痛心煩.頭不疼不暈時和正常人一樣.沒有其他方面已知的疾病.中藥,針灸治療效果不好.無自服藥.在頭疼之前一年半時,身高在三個月內(nèi)由1.64米猛長到1.89米.出現(xiàn)眩暈癥狀不能上學(xué).為此做過頭部,鼻部CT,頸部多普勒,耳科,眼科各項有關(guān)引發(fā)眩暈的檢查,都是沒有器質(zhì)性病變,一切正常的結(jié)論.做過頭部核磁檢查也是正常.之后休息一段時間自己就康復(fù)了.孩子的父親在年青時.有過頭疼,癥狀類似,也是太陽穴一側(cè)或兩側(cè)一跳一跳的疼,持續(xù)幾年后沒有治療自己就好了.看過心理科.求助:診斷是什么病?怎么治?
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回答5
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宋李軍 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
骨科
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青少年出現(xiàn)頭痛伴頭暈、煩躁等癥狀,可能是偏頭痛、緊張型頭痛、神經(jīng)衰弱、頸椎病、顱內(nèi)血管異常等原因引起,需要綜合多種因素進行診斷和治療,包括癥狀特點、家族史、檢查結(jié)果等。 1.偏頭痛:頭痛多為單側(cè)搏動性,常伴惡心、嘔吐、畏光等?;颊哳^痛程度較重,畏聲,有家族史,需考慮。治療可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、舒馬曲坦等。 2.緊張型頭痛:多為雙側(cè)頭部緊箍樣或壓迫樣疼痛,情緒緊張、壓力大時易發(fā)作??赏ㄟ^心理調(diào)節(jié)、按摩、服用乙哌立松等緩解。 3.神經(jīng)衰弱:長期精神緊張、壓力大導(dǎo)致,除頭痛頭暈外,還常有失眠、多夢、易疲勞等。治療需調(diào)整生活方式,服用谷維素、維生素 B1 等。 4.頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)血管可引起頭痛頭暈,常與不良姿勢有關(guān)??赏ㄟ^頸椎牽引、理療,服用頸復(fù)康顆粒等改善。 5.顱內(nèi)血管異常:如腦血管畸形等,需進一步檢查如腦血管造影明確。治療方法根據(jù)具體情況而定。 總之,對于該青少年的癥狀,需要綜合考慮多種可能,進行全面檢查,明確診斷后采取針對性治療措施。同時,要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-24 03:23
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,你的頭痛,精神不振,痛時有惡心、心煩、易怒,CT正常,心電圖輕微供血不足的情況,可以針灸治療。建議及早配合采用中醫(yī)針灸的方法止痛治療,通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、行氣止痛,特效。
2016-01-20 04:03
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況考慮是否存在腦供血不足建議你最好盡快到??漆t(yī)院做個頭顱CT檢查,確診后對癥治療
2016-01-20 03:04
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好.這樣的情況考慮是頸椎病壓迫神經(jīng)引起的,建議你去醫(yī)院拍個頸椎四位片或頸部磁共振進行明確診斷后對癥治療.頸椎病的治療首選牽引理療可配合針灸,按摩,要堅持按療程治療效果才好.平時要保持正確的工作或生活姿勢避免保持一個姿勢時間過久.睡覺不益枕的過高,不要躺床上看電視和長時間打牌不要低頭工作時間過久等
2016-01-20 01:39
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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頭痛,頭暈,心煩的原因很多的這種情況還是建議您到正規(guī)醫(yī)院做檢查后再采取合理的治療,??祻?fù)
2016-01-20 01:13
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