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左手小手指和無名指骨折且皮膚缺失是較為嚴重的損傷，治療需綜合考慮骨折復位固定、皮膚修復、預防感染、促進恢復及后續(xù)康復訓練等。 1. 骨折處理：首先要對骨折進行復位和固定，可能采用外固定如石膏、支具，或者內固定如鋼板、鋼釘等，以確保骨折端對位良好，促進愈合。 2. 皮膚修復：根據皮膚缺失的面積和深度，選擇合適的方法，如直接縫合、皮瓣移植或植皮手術，恢復皮膚的完整性。 3. 預防感染：使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等預防傷口感染。 4. 促進恢復：補充營養(yǎng)，攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，還可使用一些促進骨折愈合的藥物，如骨肽片、仙靈骨葆膠囊等。 5. 康復訓練：在骨折初步愈合后，進行康復訓練，包括手指的屈伸、抓握等動作，以恢復手指的功能。 總之，對于左手小手指和無名指骨折且皮膚缺失的情況，需要綜合多種治療方法，并在治療過程中密切觀察，遵循醫(yī)生的建議，以獲得較好的恢復效果。

你好，是需要拍片的，排除指骨骨折，然后采取進一步處理方法