封閉療法的注意事項(xiàng)及效果如何
問題描述:請問這些屬于封閉時(shí)和封閉后的注意事項(xiàng)與完整的處理方法嗎封閉療法時(shí)的注意事項(xiàng)藥物封閉療法就是我們常說的打封閉適用于急性或慢性軟組織損作非化膿性炎癥如腰肌勞損肩周炎腱鞘炎肌筋膜炎等.常用的藥物為普魯卡因加醋酸強(qiáng)的松龍或醋酸氫化可的松局部痛點(diǎn)注射需要注意的是:1切不可將醋酸可的松用于局部封閉因醋酸可的松無局部作用藥液吸收后可出現(xiàn)全身反應(yīng)因此封閉前應(yīng)仔細(xì)核對藥液.2醋酸強(qiáng)的松龍作局部封閉時(shí)用量不要太大間隔時(shí)間不能太短一般劑量為每次12.5—25毫克每隔5—7天封閉1次3—4次為一個(gè)療程最多不超過兩個(gè)療程否則藥液在局部積聚抑制纖維組織形成使局部組織脆弱.3封閉注射后由于藥物反應(yīng)局部可出現(xiàn)腫脹疼痛一般48小時(shí)后可緩解并消失如果72小時(shí)后仍有紅腫發(fā)熱應(yīng)考慮是否有急性化膿性感染.封閉療法的護(hù)理方法1一般封閉后疼痛反應(yīng)在2~4小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰以后逐漸減輕2~3天后疼痛消失.這種情況屬于正常反應(yīng)不必特殊處理.個(gè)別疼痛嚴(yán)重者可給予口服肌注止痛鎮(zhèn)靜藥物.2局部感染多是由于無菌操作不嚴(yán)格或注射量過大和次數(shù)過多而引起.因此治療過程中要嚴(yán)格掌握無菌技術(shù)注射的量和次數(shù)要適中.若封閉后局部疼痛腫脹持續(xù)加重伴有發(fā)熱白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高時(shí)應(yīng)考慮感染發(fā)生應(yīng)及時(shí)采取局部制動(dòng)使用抗生素和局部外敷消炎止痛措施如已化朧應(yīng)切開引流.3一旦出現(xiàn)局部血腫應(yīng)該壓迫止血防止血腫擴(kuò)大壓迫正常組織或?qū)е赂腥?頸腰椎硬膜外封閉后應(yīng)注意觀察下肢疼痛感覺運(yùn)動(dòng)的變化如出現(xiàn)硬膜外血腫壓迫脊髓和神經(jīng)根時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生盡快手術(shù)治療.這最后一個(gè)說的盡快手術(shù)治療.是徹底的對腰椎的手術(shù)嗎那如果這樣我能不能選擇別的注射方式呢是不是他說的每種方法都可能產(chǎn)生這樣還有他的效果到底如何我因家境現(xiàn)處于逆境.另外我是想從您這了解下您對封閉的總結(jié)!是只有緩解疼痛的作用嗎可以達(dá)到恢復(fù)治療的效果嗎疼痛會永遠(yuǎn)消失嗎
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙騫康 主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院
三級
神經(jīng)內(nèi)科
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封閉療法是一種常見的治療手段,適用于多種軟組織損傷。需注意藥物選擇、用量、間隔時(shí)間、可能的不良反應(yīng)及護(hù)理方法等。其效果不僅能緩解疼痛,也可能促進(jìn)恢復(fù),但疼痛不一定永遠(yuǎn)消失。 1.藥物選擇:常用普魯卡因、醋酸強(qiáng)的松龍、醋酸氫化可的松等。使用前要仔細(xì)核對,避免用錯(cuò)藥物。 2.用量控制:醋酸強(qiáng)的松龍每次一般 12.5—25 毫克,用量過大可能抑制纖維組織形成。 3.間隔時(shí)間:一般每隔 5—7 天封閉 1 次,避免間隔太短。 4.不良反應(yīng):封閉后可能出現(xiàn)局部腫脹疼痛,通常 48 小時(shí)后緩解。若 72 小時(shí)后仍有異常,可能是感染。 5.護(hù)理要點(diǎn):封閉后疼痛嚴(yán)重可適當(dāng)用藥;嚴(yán)格無菌操作,防止感染;出現(xiàn)血腫及時(shí)處理;頸腰椎硬膜外封閉后要注意觀察。 封閉療法有一定的治療價(jià)值,但效果因人而異。治療過程中要嚴(yán)格遵循注意事項(xiàng),如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-23 17:26
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好完全正確.有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生.一針即可痊愈沒有天副作用.
2016-01-20 05:14
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