30 歲未孕 6 個月,檢查結(jié)果如上,如何治療?
醫(yī)生,你好!我,30,未孕6個月,之前也未孕過。月經(jīng)周期35天,11月23日來的,12月28又來了。我想把這兩個月所有的檢查整理一下,請你們幫忙看看。我在12月3日(在上次月經(jīng)的第10天)去做了檢查:1、白帶:清潔度3度,滴蟲、霉菌、胺試驗、G-c都是無。2、超聲檢查:子宮平位,大小約50*45*39mm,形態(tài)正常,實質(zhì)回聲均勻,內(nèi)膜線清晰居中,厚約8mm,宮腔內(nèi)未見明顯異?;芈暋kp側(cè)附件未見明顯異?;芈?。3、宮頸:1度糜爛,有接觸性出血。陰道分泌物黃色,糊狀,量中。4、免疫不孕:抗精子抗體為55U/ml,糖鏈抗原—125為11U/ml,抗子宮內(nèi)膜抗體為陰性,解脲支原體為陰性,人型支原體為陰性,生殖支原體為陰性,衣原體抗原為陰性。5、血清檢查:三碘甲狀腺原氨酸為2.12甲狀腺素為104.68促甲狀腺素為1.99促卵泡激素為9.62促黃體生成素為5.46雌二醇為90孕酮為1.4睪酮為1.1泌乳素為149.71。6、微生物檢查:無致病菌生長。7、細胞學(xué)檢測:標本滿意,細胞量>40%頸管細胞:有,化生細胞:有,良性反應(yīng)性改變(輕度炎癥)8、老公的精液檢查:醫(yī)生說正常,足以懷孕。到了12月7日(間隔11月23號來的月經(jīng)14天)做了陰式B超排卵觀察:子宮后位,大小約48*43*37mm,形態(tài)正常,實質(zhì)回聲均勻,內(nèi)膜線清晰居中,厚約9mm,宮腔內(nèi)未見明顯異?;芈暋kp側(cè)附件未見明顯包塊回聲。雙側(cè)卵巢大小形態(tài)正常,皮質(zhì)內(nèi)可見5—6個卵泡回聲,最大均小于10mm.到了12月13日(間隔19天)做了排卵觀察:子宮后位,大小48*42*40mm,宮壁回聲不均勻,子宮后壁可見兩個大小分別約7*6mm、6*5mm的低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)尚規(guī)則,邊界尚清晰,內(nèi)部回聲欠均勻,有少許血流信號,內(nèi)膜線居中,子宮內(nèi)膜厚度13mm,宮腔內(nèi)未見異?;芈?。宮頸處見多個大小不等的無回聲區(qū),較大的約5*4mm,其邊界清楚,內(nèi)透聲可。雙側(cè)卵巢顯示清晰,大小形態(tài)未見異常,雙內(nèi)均見多個卵泡回聲,左側(cè)較大的約23*14mm、右側(cè)較大的約11*9mm。到了12月15日(間隔21天)做了B超觀察:子宮后位,大小48*42*40mm,宮壁回聲不均勻,子宮后壁可見兩個大小分別約7*6mm、6*5mm的低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)尚規(guī)則,邊界尚清晰,內(nèi)部回聲欠均勻,有少許血流信號,內(nèi)膜線居中,子宮內(nèi)膜厚度13mm,宮腔內(nèi)未見異常回聲。宮頸處見多個大小不等的無回聲區(qū),較大的約5*4mm,其邊界清楚,內(nèi)透聲可。雙側(cè)卵巢顯示清晰,大小形態(tài)未見異常,左側(cè)卵巢內(nèi)原先優(yōu)勢卵泡位置見一大小約19*13mm的無回聲區(qū),其形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)壁不整齊。于子宮直腸窩可見少許游離無回聲暗區(qū),最大前后徑約10mm。超聲提示:1、左側(cè)卵巢內(nèi)無回聲區(qū)(考慮排卵后血體可能)。2、子宮直腸窩少許積液。同時也在12月11、13、15、16號,也是距下次月經(jīng)的前14天左右同房了。但是12月28還是來月經(jīng)了。請幫我看完所有檢查,你覺得我現(xiàn)在該什么治療?問題出在哪兒?還要做什么檢查嗎?謝謝你們。
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回答5
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黃柳 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
盆底康復(fù)中心
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未孕可能與排卵情況、宮頸問題、激素水平、子宮狀況及男方因素等有關(guān)。 1.排卵情況:從多次 B 超監(jiān)測看,存在優(yōu)勢卵泡但未成功受孕,可能是排卵時間把握不準確或卵子質(zhì)量問題。 2.宮頸問題:1 度糜爛且有接觸性出血,可能影響精子通過。 3.激素水平:各項激素指標基本正常,但仍需持續(xù)觀察。 4.子宮狀況:子宮后壁有低回聲結(jié)節(jié),可能是小肌瘤,影響子宮環(huán)境。 5.男方因素:男方精液正常,排除男方因素。 綜合以上情況,建議進一步檢查明確原因,針對性治療??衫^續(xù)監(jiān)測排卵,治療宮頸糜爛,復(fù)查子宮情況。同時保持良好心態(tài),規(guī)律作息,健康飲食。
2025-03-20 15:59
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:一、因為你的月經(jīng)期不準,則排卵期也是不準的,二、接種過疫苗后三個月就可以了,到七月懷孕可以的,三、既然避孕套沒有破也沒有滑脫應(yīng)該是沒有問題的,你陰道里粘應(yīng)該是你自己陰道內(nèi)分泌出來的粘液,是正常的,請不要擔心。祝早日懷上寶寶。如果你對我的回答感到滿意的話,請及時點擊為“采納答案”謝謝!
2016-01-20 05:47
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的情況,應(yīng)該是懷孕的。建議你注意休息,可以服用黃體酮進行保胎治療。一周后做b超檢查,了解胚胎發(fā)育是否正常。
2016-01-20 00:05
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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像你這種情況應(yīng)該不會懷孕了,因為精子的壽命是有限的,到了一定的時間她自己就會自己死亡。
2016-01-19 21:53
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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如果有停經(jīng),做早孕檢查。
2016-01-19 20:18
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