41 歲多發(fā)性子宮肌瘤,驗(yàn)血能辨良惡?jiǎn)??不增大可不手術(shù)?
我今年41歲,半個(gè)月前通過B超發(fā)現(xiàn)有多發(fā)性子宮肌瘤最大的5.6CM*4.5CM,醫(yī)生建議先觀察一段時(shí)間,如無增大可不用做手術(shù),并建議驗(yàn)血確診是否為良性。我有個(gè)朋友是做腹腔鏡摘除后取樣化驗(yàn)的,請(qǐng)問驗(yàn)血真的可以驗(yàn)到是否良性嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生檢查過開了幾天的藥。想得到怎樣的幫助:我這種情況驗(yàn)血能知道是良性還是惡性嗎?如肌瘤過一段時(shí)間后無增大我可以不做手術(shù)嗎?
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回答4
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禤慶山 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦科
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多發(fā)性子宮肌瘤是女性常見的生殖系統(tǒng)腫瘤。對(duì)于其性質(zhì)的判斷,驗(yàn)血有一定參考價(jià)值,但并非完全準(zhǔn)確。肌瘤不增大時(shí)是否手術(shù)需綜合多方面因素。包括肌瘤癥狀、生長(zhǎng)速度、患者年齡、生育需求、心理狀態(tài)等。 1. 驗(yàn)血:通過檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物如 CA125 等,可為判斷肌瘤性質(zhì)提供線索,但不能確診。 2. 癥狀:若肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血、腹痛、尿頻等明顯癥狀,即使不增大也可能需手術(shù)。 3. 生長(zhǎng)速度:雖然暫時(shí)未增大,但如果生長(zhǎng)較快,惡變風(fēng)險(xiǎn)增加,可能要手術(shù)。 4. 年齡與生育需求:接近絕經(jīng)且無生育需求,肌瘤不增大且無癥狀,可不手術(shù);有生育需求則需綜合評(píng)估對(duì)生育的影響。 5. 心理狀態(tài):患者因肌瘤產(chǎn)生嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān),影響生活質(zhì)量,可考慮手術(shù)。 總之,對(duì)于多發(fā)性子宮肌瘤的處理,應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后,根據(jù)個(gè)體情況選擇最適合的治療方案。
2025-03-24 02:58
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,血液的檢查可以通過腫瘤標(biāo)志物的值來確定的一般這個(gè)腫瘤標(biāo)志物會(huì)初步檢測(cè)有無腫瘤細(xì)胞的侵蝕的
2016-01-20 04:00
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您現(xiàn)在是多發(fā)性子宮肌瘤,已經(jīng)五厘米左右,這樣一般不建議再進(jìn)行觀察,子宮肌瘤絕大多數(shù)為良性腫瘤,一般需要術(shù)后做病理檢查來確定性質(zhì)。您說的驗(yàn)血不知道具體做什么項(xiàng)目,有可能是做一些癌胚抗原的檢查,但是并不能直接確診子宮肌瘤的良惡性。您觀察一段時(shí)間,即使是子宮肌瘤不增大也建議手術(shù)治療。建議您再觀察一下月經(jīng),如果月經(jīng)有增多或時(shí)間長(zhǎng)的,還是盡快手術(shù)好。
2016-01-20 01:37
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮肌瘤:你好,子宮肌瘤常見癥狀為月經(jīng)的改變,周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道出血等,腹塊,白帶增多,腹痛、腰酸、下腹墜脹等。治療:1、肌瘤小且無癥狀者,無需治療,尤其近絕經(jīng)年齡,肌瘤可萎縮或消失。2、藥物:雄激素,常用藥物有丙酸睪酮25mg肌注,每5日一次,月經(jīng)來潮時(shí)25mg肌注,每日一次共3次,每月總量不超過300mg;亮丙瑞林;米非司酮12.5-25mg,每日一次,連服3個(gè)月。3、手術(shù):子宮大于等于妊娠子宮2.5月大小或癥狀明顯導(dǎo)致貧血者,可采用子宮肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)。前者適于35歲以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者,可經(jīng)腹腔鏡切除肌瘤建議:你好,你的情況建議做子宮上的肌瘤摘除,保留子宮的手術(shù),主要用于45歲以下,尤40歲以下者。這不僅僅是為了不孕癥婦女因無子女而作的手術(shù),子宮摘除術(shù)主要適用于已有子女,肌瘤較大,直徑大于6cm;月經(jīng)過多,藥物保守?zé)o效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長(zhǎng)較快者。
2016-01-19 22:13
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什么是子宮肌瘤? 子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»
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