73 歲老人咳嗽痰中帶血、胸悶等,原因何在?
本人73歲,最近有點(diǎn)咳嗽,痰中帶出血塊,不每次都有。感覺胸悶,腰酸,四肢酸且無力。X片顯示慢支肺氣腫,CT檢查正常。最近用的止血和消炎藥未見成效。請(qǐng)問是什么問題?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖樸 主任醫(yī)師
東莞康華醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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73 歲老人出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸悶、腰酸、四肢酸且無力等癥狀,可能是由多種原因引起,如肺部感染未控制、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、心功能不全等。 1.肺部感染未控制:炎癥可能較嚴(yán)重,普通的止血和消炎藥效果不佳。需要進(jìn)一步檢查病原體,可能需使用更敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.支氣管擴(kuò)張:支氣管結(jié)構(gòu)改變,容易反復(fù)感染和出血。治療包括抗感染,如阿莫西林克拉維酸鉀,以及止血藥物,如云南白藥。 3.肺結(jié)核:常有低熱、盜汗等癥狀。確診需做痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺癌:早期癥狀不明顯,中晚期可出現(xiàn)咯血。需進(jìn)一步做病理檢查明確,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 5.心功能不全:心臟泵血功能下降,導(dǎo)致肺部淤血。治療藥物有呋塞米、地高辛、螺內(nèi)酯等。 總之,老人出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-23 16:25
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,根據(jù)您描述的情況,可能還是有感染的情況,呼吸道粘膜受損導(dǎo)致的出血,但一定要分清是嘔血還是咳血。首先近期還是要積極的抗炎治療,靜滴消炎藥物,像阿奇霉素、頭孢等,注意避免再次受涼,飲食上清淡飲食,少食辛辣刺激的食物,如果有咳血的情況,要使用止血藥物,化驗(yàn)一下血常規(guī),祝身體健康!
2016-01-20 07:30
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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