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肺部 CT 掃描是一種常用的影像學(xué)檢查方法，對于肺部疾病的診斷具有重要意義。它可以幫助發(fā)現(xiàn)肺部的炎癥、結(jié)節(jié)、腫瘤、肺氣腫、支氣管擴張等多種病變，但確診還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查及醫(yī)生的綜合判斷，如血常規(guī)、病原學(xué)檢查、肺功能檢查等。 1.炎癥：肺部炎癥在 CT 上可能表現(xiàn)為肺部的斑片狀陰影，患者常有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.結(jié)節(jié)：小結(jié)節(jié)可能無明顯癥狀，較大結(jié)節(jié)或有惡變傾向的結(jié)節(jié)需進一步檢查。良性結(jié)節(jié)定期復(fù)查，惡性結(jié)節(jié)可能需手術(shù)治療。 3.腫瘤：腫瘤在 CT 上可表現(xiàn)為腫塊，有分葉、毛刺等特征。確診需病理檢查，治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4.肺氣腫：可見肺組織過度膨脹，患者可能有呼吸困難。治療包括戒煙、氧療、使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 5.支氣管擴張：典型表現(xiàn)為支氣管呈柱狀或囊狀擴張，常有反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰。治療以抗感染、祛痰為主，藥物如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。 總之，肺部 CT 掃描能提供很多有價值的信息，但對于疾病的診斷需要綜合多方面因素。如有異常，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生建議進行進一步檢查和治療。

什么原因引起2尖瓣狹窄風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎反復(fù)發(fā)作致2尖瓣膜間發(fā)生融合粘連瓣葉與腱索增厚以致鈣化縮短瓣葉與腱索也可發(fā)生粘連使瓣膜僵硬瓣口狹窄按病變程度可分為隔膜型與漏斗型.一、隔膜型：主瓣體病變較輕腱索病變不明顯瓣葉柔軟尚可自由活動又可分為3個亞型.2、漏斗型：瓣膜有明顯增厚和纖維化甚至鈣化腱索與乳頭肌相互粘連及縮短瓣葉活動受限使瓣膜呈漏斗狀瓣膜明顯狹窄與關(guān)閉不全常同時存在.2尖瓣狹窄有什么癥狀（一）呼吸困難：主要由于肺淤血所致的肺順應(yīng)性減低和肺毛細血管壁增厚使換氣發(fā)生障礙所致.為2尖瓣狹窄最常見和最早的癥狀開始時在活動后因回心血量增加或心動過速肺淤血加重發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難嚴重時可產(chǎn)生端坐呼吸.（2）咳嗽：多在睡眠時或活動后加重其原因是：①肺淤血加重引起咳嗽反射.②支氣管粘膜水腫和肺淤血易于并發(fā)呼吸道感染.③左心房過大壓迫支氣管.（3）咯血：①大咯血常為支氣管粘膜下曲張的靜脈破裂多發(fā)生于妊娠或者體力活動后見于嚴重2尖瓣狹窄的較早期咯血后由于肺靜脈壓減低而自行停止②血栓性靜脈炎房顫或血栓脫落所致肺梗塞.③肺動脈高壓、肺淤血或支氣管內(nèi)膜血管破裂可反復(fù)痰中帶血.（4）右心衰竭表現(xiàn)：為長期肺動脈高壓的結(jié)果右心衰竭引起體循環(huán)淤血有肝腫大、下肢浮腫和尿少等.右心衰竭后呼吸困難常可減輕.2尖瓣狹窄需要做哪些檢查一、X線：輕度狹窄者心影可正常.中度以上狹窄者可見①左心房增大肺動脈干突出.②右心室增大與左心房增大呈雙重影.③左前斜位可見食道后移有左心房壓跡.④慢性肺靜脈高壓及肺淤血時血管影明顯血流重新分布肺上部血管影較下部多.2、心電圖：竇性心律時由于左房增大P波增寬有切跡.肺動脈高壓時有右心室肥厚晚期常有心房顫動.3、超聲心動圖.4、心導(dǎo)管檢查：右心導(dǎo)管檢查可計算2尖瓣口面積肺血管阻力及肺毛細血管嵌一頓壓.如何治療一、內(nèi)科治療.（一）積極預(yù)防及治療風(fēng)濕活動并防治心律失常肺部感染心力衰竭.（2）2尖瓣狹窄出現(xiàn)心房顫動時易于誘發(fā)心力衰竭可先用洋地黃制劑控制心室率必要時亦可用藥物或電復(fù)律.（3）出現(xiàn)栓塞情況時除一般治療外可用抗凝治療或血栓溶解療法.（4）出現(xiàn)心衰時應(yīng)用強心利尿劑并加用血管擴張劑.若患者對毛地黃耐受量減低并出現(xiàn)中毒癥狀可能并存有潛在風(fēng)濕活動.（5）經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管球囊擴張成形術(shù)對于單純2尖瓣或主動脈瓣狹窄的患者可用帶球囊的右心導(dǎo)管經(jīng)房間隔穿刺到達2尖瓣行瓣膜擴張成形術(shù).2、外科治療：手術(shù)的目地在于擴張瓣口改善瓣膜功能.分離術(shù)適應(yīng)癥為：①2尖瓣病變?yōu)楦裟ば蜔o明顯2尖瓣關(guān)閉不全.②無風(fēng)濕活動并存或風(fēng)濕活動控制后6個月.③心功能Ⅱ-Ⅲ級.④年齡20-50歲.⑤有心房顫動及動脈栓塞但無新鮮血栓時均非禁忌.⑥合并妊娠后若反復(fù)發(fā)生肺水腫內(nèi)科治療效果不佳時可考慮在妊娠4-6月期間行緊急手術(shù).置換術(shù)適應(yīng)癥為：①心功能Ⅲ級.②隔膜型2尖瓣狹窄伴有明顯關(guān)閉不全；漏斗型2尖瓣狹窄；或者瓣膜及瓣膜下有嚴重粘連、鈣化或縮短者.