備孕多年未孕，醫(yī)生讓再做輸卵管造影，有無(wú)必要？
全部癥狀：09年2月未避孕到11年5月未懷上。11年1月份曾檢查做輸卵管通水檢查。檢查是通的。月經(jīng)血量少，周期時(shí)間較退后。性激素六項(xiàng)檢查正常。無(wú)多nang卵巢綜合癥病癥。有排卵。但少。子宮壁偏薄，雄激素偏高。導(dǎo)致來(lái)月經(jīng)時(shí)乳房漲痛。及臉部潮紅。現(xiàn)在不孕科的醫(yī)生又讓做輸卵管造影/是否有必要？？？？發(fā)病時(shí)間及原因：初步估計(jì)是內(nèi)分泌失調(diào)？治療情況：六味地黃丸
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回答2
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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備孕多年未孕是一個(gè)復(fù)雜的情況，涉及多種可能因素，如排卵問(wèn)題、子宮環(huán)境、激素水平、輸卵管狀況、免疫因素等。 1.排卵問(wèn)題：有排卵但量少，可能是下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，影響卵泡發(fā)育和排出。可通過(guò) B 超監(jiān)測(cè)排卵，了解卵泡發(fā)育情況。 2.子宮環(huán)境：子宮壁偏薄不利于受精卵著床。常見(jiàn)原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、刮宮損傷等?？裳a(bǔ)充雌激素，如戊酸雌二醇促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。 3.激素水平：雄激素偏高可能影響排卵和受孕?？赡苁嵌嗄衣殉簿C合征、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等導(dǎo)致。需進(jìn)一步檢查明確病因，必要時(shí)使用達(dá)英-35 等藥物治療。 4.輸卵管狀況：雖然之前通水檢查通暢，但不排除存在輸卵管通而不暢或其他潛在問(wèn)題。輸卵管造影能更清晰地了解輸卵管形態(tài)和功能。 5.免疫因素：自身免疫異?？赡軐?dǎo)致對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥。可通過(guò)相關(guān)抗體檢測(cè)明確，如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。 綜上所述，醫(yī)生建議再次進(jìn)行輸卵管造影是有一定必要性的，有助于更全面地評(píng)估受孕條件，明確不孕原因，從而制定更有效的治療方案。
2025-03-20 19:30
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)是有必要的，建議最好是同時(shí)做一下激素六項(xiàng)的檢查
2016-01-20 05:21
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什么是內(nèi)分泌疾病? 內(nèi)分泌疾病相當(dāng)常見(jiàn)，可因多種原因引起病理和病理生理改變，表現(xiàn)為功能亢進(jìn)、功能減退或功能正常。根據(jù)其病變發(fā)生在下丘腦、垂體或周?chē)邢俣性l(fā)性和繼發(fā)性之分。內(nèi)分泌腺或靶組織對(duì)激素的敏感性或應(yīng)答反應(yīng)降低可導(dǎo)致疾病。非內(nèi)分泌組織惡性腫瘤可異常地產(chǎn)生過(guò)多激素。此外，因醫(yī)療預(yù)防而應(yīng)用藥物或激素可以導(dǎo)致醫(yī)源性?xún)?nèi)分泌疾病。 查看全文»
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