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帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要影響運(yùn)動(dòng)功能。對(duì)于服藥七年效果不佳的患者，手術(shù)治療是一種可考慮的選擇。手術(shù)方法包括腦深部電刺激術(shù)、神經(jīng)核毀損術(shù)等。手術(shù)效果受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、手術(shù)時(shí)機(jī)等。 1. 腦深部電刺激術(shù)：通過(guò)植入電極向大腦特定區(qū)域發(fā)送電脈沖，調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng)，改善癥狀。適用于中晚期帕金森病患者，能有效減輕震顫、僵硬和運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀。 2. 神經(jīng)核毀損術(shù)：采用熱凝、射頻等方法破壞腦內(nèi)特定神經(jīng)核團(tuán)，達(dá)到緩解癥狀的目的。但該方法具有不可逆性，需謹(jǐn)慎選擇。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：一般在藥物治療效果明顯減退，且出現(xiàn)嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥時(shí)考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：患者心肺功能良好、無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，更能耐受手術(shù)。 5. 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，以提高手術(shù)效果和生活質(zhì)量。 總之，帕金森病患者在考慮手術(shù)治療時(shí)，應(yīng)綜合評(píng)估各種因素，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。

帕金森?。≒arkinson’sdisease，PD）是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，老年人多見(jiàn)，平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見(jiàn)。我國(guó)65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發(fā)病例，僅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺（dopamine,DA）能神經(jīng)元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚，遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過(guò)程。手術(shù)方法主要有兩種，神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)（DBS）。神經(jīng)核毀損術(shù)常用的靶點(diǎn)是丘腦腹中間核（Vim）和蒼白球腹后部（PVP）。以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核，以僵直為主的多選取蒼白球腹后部作為靶點(diǎn)。神經(jīng)核毀損術(shù)費(fèi)用低，且也有一定療效，因此在一些地方仍有應(yīng)用。腦深部電刺激術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效，已作為手術(shù)治療的首選。帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動(dòng)癥，經(jīng)藥物調(diào)整不能很好的改善癥狀者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)對(duì)肢體震顫和肌強(qiáng)直的效果較好，而對(duì)中軸癥狀如姿勢(shì)步態(tài)異常、吞咽困難等功能無(wú)明顯改善。手術(shù)與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的進(jìn)展。術(shù)后仍需服用藥物，但可減少劑量。繼發(fā)性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術(shù)治療無(wú)效。早期帕金森病患者，藥物治療效果好的患者不適宜過(guò)早手術(shù)。

您好，帕金森早期采用藥物治療，但是隨著疾病的發(fā)展藥量需要逐漸增加，但是藥物效果會(huì)隨著耐藥性的產(chǎn)生逐漸降低，在藥物不能很好控制的時(shí)候多采用細(xì)胞刀微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)中患者完全清醒，安全性高，療效可靠，手術(shù)立竿見(jiàn)影術(shù)后患者即可發(fā)現(xiàn)震顫等癥狀大幅減輕甚至消失通過(guò)后期的康復(fù)鍛煉，患者的生活質(zhì)量得到很大的提高。