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子宮內(nèi)膜增生是一種常見(jiàn)的婦科疾病，主要由于內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期無(wú)排卵、肥胖、多囊卵巢綜合征、雌激素過(guò)度刺激等因素引起。癥狀表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)及閉經(jīng)后出血不止等。治療方法包括藥物治療、刮宮術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡，尤其是雌激素和孕激素比例失調(diào)，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生。 2.長(zhǎng)期無(wú)排卵：卵巢功能異常，不排卵使得子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受單一雌激素作用而增生。 3.肥胖：脂肪組織可產(chǎn)生雌激素，增加子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險(xiǎn)。 4.多囊卵巢綜合征：激素紊亂，影響排卵和子宮內(nèi)膜正常周期。 5.雌激素過(guò)度刺激：如長(zhǎng)期服用含雌激素的藥物等。 子宮內(nèi)膜增生需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)。患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議，選擇合適的治療方法，并注意調(diào)整生活方式，如控制體重、均衡飲食、規(guī)律作息等，以促進(jìn)康復(fù)。

子宮內(nèi)膜增生的發(fā)病原因：主要與長(zhǎng)期雌激素刺激，有一定關(guān)系。如：因?yàn)椴慌怕?，使子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期處于增生狀態(tài)，而缺乏周期性分泌期轉(zhuǎn)化;機(jī)體受內(nèi)源性(如卵巢、或垂體等部位，內(nèi)分泌功能性腫瘤)、或外源性(如雌激素補(bǔ)充療法等)，高水平雌激素刺激等。

子宮內(nèi)膜增生原因：1.內(nèi)源性雌激素(1)不排卵：在青春期女孩,圍絕經(jīng)婦女,下丘腦-垂體-卵巢軸的某個(gè)環(huán)節(jié)失調(diào),多囊卵巢綜合征等,都可有不排卵現(xiàn)象,使子宮內(nèi)膜較長(zhǎng)期地持續(xù)性受雌激素作用,無(wú)孕激素對(duì)抗,缺少周期性分泌期的轉(zhuǎn)化,長(zhǎng)期處于增生的狀態(tài).(2)肥胖：在肥胖婦女,腎上腺分泌的雄烯二酮,經(jīng)脂肪組織內(nèi)芳香化酶作用而轉(zhuǎn)化為雌酮；脂肪組織越多,轉(zhuǎn)化能力越強(qiáng),血漿中雌酮水平越高,因而造成持續(xù)性雌激素的影響.(3)內(nèi)分泌功能性腫瘤：內(nèi)分泌功能性腫瘤是罕見(jiàn)的腫瘤,但在北京協(xié)和醫(yī)院的研究統(tǒng)計(jì)中屬內(nèi)分泌功能性腫瘤的占7.5%.垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細(xì)胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤.2.外源性雌激素(1)雌激素替代療法(EstrogenreplacementtherapyERT)：圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后,由于雌激素缺乏而有更年期綜合征,同時(shí)尚可能有骨質(zhì)疏松,血脂代謝異常,心血管變化,甚至腦細(xì)胞活動(dòng)的改變等.因而ERT逐漸被廣泛應(yīng)用,并已取得很好的效果.但是,ERT單有雌激素,會(huì)刺激子宮內(nèi)膜增生.(2)他莫昔芬的應(yīng)用：他莫昔芬(TamoxifenTAM)有抗雌激素的作用,故被用于絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者.在雌激素低的條件下,TAM又有微弱的類(lèi)似雌激素的作用,故長(zhǎng)期服用TAM,也可使子宮內(nèi)膜增生.JN