48 歲機修工右腰至小腿酸痛,是坐骨神經(jīng)痛嗎?
你好,我老公是機修工48歲,他感覺右邊腰部向下至小腿有酸痛的感覺,睡覺時腿放哪都不舒服,請問會是坐骨神經(jīng)痛嗎?沒有是什么???如何治?
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回答2
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李勝利 副主任醫(yī)師
南通市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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48 歲機修工出現(xiàn)右邊腰部向下至小腿的酸痛,睡覺時腿不適,可能是坐骨神經(jīng)痛,也可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、下肢動脈硬化閉塞癥、肌肉勞損等原因引起。 1. 坐骨神經(jīng)痛:多由腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致。表現(xiàn)為沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域的放射性疼痛,從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足部放射。治療上可采用臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 營養(yǎng)神經(jīng),布洛芬止痛)等。 2. 腰椎間盤突出癥:除了引起坐骨神經(jīng)痛,還可能伴有腰部活動受限。治療包括牽引、按摩、藥物治療(如雙氯芬酸鈉止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫)等。嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)。主要表現(xiàn)為臀部疼痛及下肢放射痛。治療有局部熱敷、針灸、口服塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥。 4. 下肢動脈硬化閉塞癥:由于下肢動脈粥樣硬化,管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致下肢缺血疼痛。治療包括戒煙、控制血壓血脂、服用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀調(diào)脂等。 5. 肌肉勞損:長期勞累或姿勢不良可致。以酸痛為主,休息后可緩解。治療有休息、按摩、外用活血止痛膏等。 出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,通過相關(guān)檢查明確病因,以便采取針對性的治療措施。
2025-03-23 20:47
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為腰部疼痛,嚴(yán)重者可影響翻身和坐立,一般均伴有下肢的放射痛,即疼痛從臀部開始逐漸向下走竄至大腿后側(cè)、小腿后側(cè)、小腿后外側(cè),甚至足背、足跟、足掌等部位,可以出現(xiàn)在一側(cè)下肢或兩側(cè)并見,或兩側(cè)下肢交替出現(xiàn)。需要通過專業(yè)的診斷才可確診,建議您盡早到正規(guī)醫(yī)院進行身體的檢查。治療方法有多種,但我建議最好選用微創(chuàng)治療,微創(chuàng)介入是介于保守治療和開刀手術(shù)之間的一種治療方式,不需要開刀,只有一個針眼,但是可以達到開刀手術(shù)的治療效果,同時避免了手術(shù)的并發(fā)癥和后遺癥。有臭氧髓核內(nèi)消融術(shù)、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)(PLDD技術(shù)低溫等離子消融術(shù))激光針刀松解術(shù)、射頻熱凝靶點術(shù)等等,每種治療技術(shù)都有它嚴(yán)格的適應(yīng)癥,這需要看您的片子并結(jié)合相應(yīng)的體格檢查之后才能確定適合您自己個體的診療方案。
2016-01-20 15:59
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