小三陽肝功能正常能否治療?
無發(fā)病時(shí)間及原因:原因不知道什么時(shí)候感染上的具體時(shí)間就不清楚了治療情況:小3陽;肝功能正??梢灾委焼幔?
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回答3
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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小三陽肝功能正常是否需要治療,取決于多種因素,如乙肝病毒 DNA 水平、肝臟組織學(xué)狀態(tài)、家族病史、年齡以及患者的個(gè)人意愿等。 1.乙肝病毒 DNA 水平:如果病毒 DNA 定量較高,即使肝功能正常,也可能需要抗病毒治療,以減少病毒對(duì)肝臟的潛在損害。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2.肝臟組織學(xué)狀態(tài):通過肝穿刺活檢,若發(fā)現(xiàn)肝臟存在明顯炎癥或纖維化,治療也是必要的。 3.家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)的肝硬化、肝癌患者,治療應(yīng)更積極。 4.年齡:年齡較大者,肝臟的自我修復(fù)能力相對(duì)較弱,可能需要考慮治療。 5.個(gè)人意愿:患者如果對(duì)疾病的進(jìn)展存在擔(dān)憂,積極治療也是一種選擇。 總之,小三陽肝功能正常者是否治療不能一概而論,需要綜合多方面因素評(píng)估?;颊邞?yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 等指標(biāo),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定治療方案。
2025-03-21 01:09
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,不建議母乳,母乳不排除會(huì)傳播給孩子.可以治療.建議檢測(cè)下病毒DNA,看看體內(nèi)病毒的數(shù)量.然后針對(duì)性的治療
2016-01-20 13:37
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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建議這位朋友先檢查HBV-DAN。如果HBV-DAN(+),說明病毒在復(fù)制,傳染性強(qiáng),應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。HBV-DNA結(jié)果陰性且肝功能、B超及AFP等均長(zhǎng)期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,這個(gè)時(shí)候考慮懷孕為佳,其次懷孕后于妊娠28周起每4周進(jìn)行一次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200IU肌肉注射,直至分娩,可以起到較好的宮內(nèi)阻斷作用,以免傳染給寶寶。最后,新生兒出生后應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的聯(lián)合免疫,即出生6小時(shí)和一個(gè)月時(shí)各注射1mLHBIG,同時(shí)出生24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗30ug,出生一個(gè)月、六個(gè)月再分別注射10ug,這種聯(lián)合免疫的有效保護(hù)率可達(dá)95%。另外,一般認(rèn)為,HBsAg、HBeAg、抗-HBc三項(xiàng)陽性或后兩項(xiàng)陽性或后兩項(xiàng)陽性不宜哺乳,乳汁HBV-DNA陽性也不宜哺乳。目前主張只有新生兒已接受免疫且只有HBsAg為陽性的母親可為嬰兒哺乳。祝您的寶寶健康成長(zhǎng)?。?
2016-01-20 10:30
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