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多次腰椎手術(shù)后仍疼痛,如何緩解?

79年腰椎痛引起雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛,經(jīng)十年的保守治療后再經(jīng)CT癥斷為椎間盤突出.89年進(jìn)行了小切口的微型手術(shù),兩年后復(fù)發(fā).94年又做第二次手術(shù),2002年又復(fù)發(fā).2005年9月再進(jìn)行腰椎融合術(shù),理由是腰椎椎小關(guān)節(jié)蛻變,腰椎不穩(wěn).術(shù)后兩年疼痛加重,出現(xiàn)腰5骶1局部疼痛和下肢疼痛已半年.至今站立、行走疼痛加重。尋求解除病痛的最佳辦法。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2007年10月1日發(fā)病直到現(xiàn)在。目前一般情況:站立、行走疼痛加重,服止痛藥可以走100來米,以臥床為主。病史:(已介紹)以往診斷治療經(jīng)過及效果:效果不好。緩解不明顯。

  • 回答4

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    張炳俊 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    患者多次腰椎手術(shù)后仍疼痛,可能與手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)、病情進(jìn)展、日常習(xí)慣、神經(jīng)損傷等有關(guān)。 1. 手術(shù)效果:部分患者由于個(gè)體差異或病情復(fù)雜,手術(shù)可能無法完全解決問題。需評(píng)估是否存在手術(shù)部位的再次病變或其他節(jié)段的新問題。 2. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練不足、過早負(fù)重或過度勞累,影響腰椎穩(wěn)定性和恢復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的康復(fù)鍛煉。 3. 病情進(jìn)展:腰椎間盤突出等疾病可能會(huì)隨著時(shí)間推移而加重,如出現(xiàn)新的突出或椎管狹窄。 4. 日常習(xí)慣:長(zhǎng)期不良姿勢(shì),如久坐、彎腰搬重物等,增加腰椎負(fù)擔(dān)。要保持正確坐姿和站姿,避免腰部受力不當(dāng)。 5. 神經(jīng)損傷:多次手術(shù)可能造成神經(jīng)損傷,導(dǎo)致疼痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估,明確原因,采取針對(duì)性的治療措施,包括藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等,必要時(shí)可能需要再次手術(shù)。同時(shí),患者要注意日常保養(yǎng),積極配合治療。

    2025-03-23 16:12
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    腰椎術(shù)后治療,平臥硬板床,不得翻身造成脊柱扭曲,可適當(dāng)服用三七、元胡、雞血藤等適量,煎服。補(bǔ)血、活血、止痛,促骨頭愈合等治療,痛重時(shí)可服強(qiáng)止痛藥一次

    2016-01-20 15:49
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    唉,怎么老動(dòng)手術(shù),治療請(qǐng)注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會(huì)得骨質(zhì)疏松癥;2是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個(gè)方法不治病,是暫時(shí)的緩解疼痛,但過一段時(shí)會(huì)加重病情,最終是多花錢不起任何作用;3是任何時(shí)候不要?jiǎng)邮中g(shù),因?yàn)椴l(fā)癥多、后遺癥多、易復(fù)發(fā).建議多用中草藥來治療,治標(biāo)治本.好的對(duì)路的中草藥,病不超過一年,3個(gè)月左右就可以治好且除根,有腿疼癥狀的,腿疼20天就會(huì)好了且除根.如果你沒有心臟病、高血壓、糖尿病請(qǐng)與我聯(lián)系,進(jìn)一步探討,確定治療方案.

    2016-01-20 07:48
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    .建議中醫(yī)膏藥(金創(chuàng)活絡(luò)膏)外敷,用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),攻而散之.作用與原理:由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的.膏藥對(duì)癥:肩周炎、頸椎病、腱鞘炎、骨膜炎、滑膜炎、膝蓋積水、腘窩囊腫,關(guān)節(jié)紅腫,新舊筋骨損傷疼痛、跌打損傷、椎間盤突出等疾.通過膏藥外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除腫痛而達(dá)治愈目的.不明之處可隨時(shí)咨詢.祝早日康復(fù)!

    2016-01-19 23:21
就醫(yī)問藥

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什么是坐骨神經(jīng)痛?   坐骨神經(jīng)痛(sciatica)是腰腿痛最為常見的原因之一,實(shí)際上是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。坐骨神經(jīng)由腰4一骶3的神經(jīng)根組成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窩處分為脛神經(jīng)與腓總神經(jīng),在此徑路上的任意一點(diǎn)受損都會(huì)引起該征。 查看全文»

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