多次腰椎手術后仍疼痛,如何緩解?
79年腰椎痛引起雙側坐骨神經(jīng)痛,經(jīng)十年的保守治療后再經(jīng)CT癥斷為椎間盤突出.89年進行了小切口的微型手術,兩年后復發(fā).94年又做第二次手術,2002年又復發(fā).2005年9月再進行腰椎融合術,理由是腰椎椎小關節(jié)蛻變,腰椎不穩(wěn).術后兩年疼痛加重,出現(xiàn)腰5骶1局部疼痛和下肢疼痛已半年.至今站立、行走疼痛加重。尋求解除病痛的最佳辦法。本次發(fā)病及持續(xù)時間:2007年10月1日發(fā)病直到現(xiàn)在。目前一般情況:站立、行走疼痛加重,服止痛藥可以走100來米,以臥床為主。病史:(已介紹)以往診斷治療經(jīng)過及效果:效果不好。緩解不明顯。
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回答4
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張炳俊 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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患者多次腰椎手術后仍疼痛,可能與手術效果、術后恢復、病情進展、日常習慣、神經(jīng)損傷等有關。 1. 手術效果:部分患者由于個體差異或病情復雜,手術可能無法完全解決問題。需評估是否存在手術部位的再次病變或其他節(jié)段的新問題。 2. 術后恢復:術后康復訓練不足、過早負重或過度勞累,影響腰椎穩(wěn)定性和恢復。應在醫(yī)生指導下進行科學的康復鍛煉。 3. 病情進展:腰椎間盤突出等疾病可能會隨著時間推移而加重,如出現(xiàn)新的突出或椎管狹窄。 4. 日常習慣:長期不良姿勢,如久坐、彎腰搬重物等,增加腰椎負擔。要保持正確坐姿和站姿,避免腰部受力不當。 5. 神經(jīng)損傷:多次手術可能造成神經(jīng)損傷,導致疼痛??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 總之,對于這種情況,需要綜合評估,明確原因,采取針對性的治療措施,包括藥物治療、物理治療、康復訓練等,必要時可能需要再次手術。同時,患者要注意日常保養(yǎng),積極配合治療。
2025-03-23 16:12
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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腰椎術后治療,平臥硬板床,不得翻身造成脊柱扭曲,可適當服用三七、元胡、雞血藤等適量,煎服。補血、活血、止痛,促骨頭愈合等治療,痛重時可服強止痛藥一次
2016-01-20 15:49
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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唉,怎么老動手術,治療請注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會得骨質疏松癥;2是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;3是任何時候不要動手術,因為并發(fā)癥多、后遺癥多、易復發(fā).建議多用中草藥來治療,治標治本.好的對路的中草藥,病不超過一年,3個月左右就可以治好且除根,有腿疼癥狀的,腿疼20天就會好了且除根.如果你沒有心臟病、高血壓、糖尿病請與我聯(lián)系,進一步探討,確定治療方案.
2016-01-20 07:48
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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.建議中醫(yī)膏藥(金創(chuàng)活絡膏)外敷,用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡,攻而散之.作用與原理:由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡,開竅透骨,祛風散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴張血管,促進局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的.膏藥對癥:肩周炎、頸椎病、腱鞘炎、骨膜炎、滑膜炎、膝蓋積水、腘窩囊腫,關節(jié)紅腫,新舊筋骨損傷疼痛、跌打損傷、椎間盤突出等疾.通過膏藥外敷,舒筋,活血,化淤,可迅速消除腫痛而達治愈目的.不明之處可隨時咨詢.祝早日康復!
2016-01-19 23:21
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