50 歲糖尿病患者糖尿病足復(fù)發(fā)怎么辦
我的大舅子今年已經(jīng)有50歲了,患有糖尿病都已經(jīng)將近十年了,一直都靠吃降糖藥和打針來維持血糖的正常范圍。去年他的雙腳開始發(fā)癢,紅腫,到醫(yī)院去醫(yī)生說是糖尿病足,治療了一段時(shí)間好了,但是現(xiàn)在又復(fù)發(fā)了。
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回答2
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病足復(fù)發(fā)較為常見,可能與血糖控制不佳、血管病變、神經(jīng)損傷、感染、足部護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 血糖控制不佳:長期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng),影響足部血液循環(huán)和感覺?;颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,同時(shí)注意飲食和運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測血糖。 2. 血管病變:糖尿病會(huì)導(dǎo)致下肢血管狹窄或堵塞,影響足部供血??赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物,如前列地爾、貝前列素鈉等治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要血管介入手術(shù)。 3. 神經(jīng)損傷:使足部感覺減退,容易受傷且不易察覺??墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、依帕司他等。 4. 感染:足部破損易引發(fā)感染。明確感染病菌后,使用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5. 足部護(hù)理不當(dāng):如不合適的鞋襪、過度摩擦等。應(yīng)選擇合適的鞋襪,避免燙傷、劃傷,定期修剪指甲。 糖尿病足復(fù)發(fā)需要綜合治療和護(hù)理,患者要積極配合醫(yī)生,注意日常足部保健,以降低病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-20 19:23
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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老年女性,當(dāng)?shù)卦\斷糖尿病足,多由糖尿病并發(fā)足部損傷感染所致,因?yàn)樽悴垦\(yùn)較差,所以不易愈合,必須正規(guī)胰島素治療的基礎(chǔ)上才能治愈。沒有臨床數(shù)據(jù)顯示可以治療糖尿病足,中醫(yī)辨證治療也是一個(gè)可行方案,但應(yīng)在積極控制血糖的基礎(chǔ)上。
2016-01-20 01:53
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周圍血管病變和感染等因素,導(dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
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