三叉神經(jīng)痛有何根治辦法及治療選擇
各位,拜托,請(qǐng)問(wèn),三叉神經(jīng)的治療有什么好辦法嗎?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝你的回答,醫(yī)生.主要是,能有去根的辦法嗎.她現(xiàn)在一直喝的是卡馬西平,以前喝一片能頂上十二個(gè)小時(shí),現(xiàn)在,喝兩片才能頂上不到十二個(gè)小時(shí).我害怕一天比一天嚴(yán)重,所以,就來(lái)咨詢的.謝謝你的幫忙,在百忙之際.你說(shuō),封閉神經(jīng)可以嗎
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回答5
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趙騫康 主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院
三級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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三叉神經(jīng)痛是一種在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛,病因多樣,包括神經(jīng)受壓、血管壓迫、炎癥等。治療方法包括藥物治療、封閉治療、射頻熱凝療法、手術(shù)治療等。 1.藥物治療:常用藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等??R西平是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)耐藥性。苯妥英鈉對(duì)三叉神經(jīng)痛也有一定療效。加巴噴丁可用于輔助治療或?qū)ζ渌幬锊荒褪軙r(shí)使用。使用藥物時(shí)需遵醫(yī)囑。 2.封閉治療:將藥物注射到三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),以阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。但效果可能不持久,且可能有面部感覺(jué)減退等并發(fā)癥。 3.射頻熱凝療法:通過(guò)射頻電流使神經(jīng)纖維變性,從而減輕疼痛。適用于藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物副作用的患者。 4.手術(shù)治療:包括微血管減壓術(shù)等。微血管減壓術(shù)是目前療效較好且較常用的手術(shù)方法,能解除血管對(duì)神經(jīng)的壓迫。 5.中醫(yī)治療:如針灸、中藥調(diào)理等,可作為輔助治療手段,緩解癥狀。 三叉神經(jīng)痛的治療方法多樣,患者應(yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。同時(shí),在治療過(guò)程中要注意觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-20 17:48
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回答4
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
內(nèi)科
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一般用于服藥無(wú)效或不適宜手術(shù)治療者。方法以純酒精注射于疼痛的神經(jīng)支或其分支。操作簡(jiǎn)易安全,但療效不持久。酒精封閉半月節(jié),可達(dá)到較持久的效果,但可能引起出血、角膜炎、失明等嚴(yán)重并發(fā)癥。酒精封閉前宜先用普魯卡因封閉以觀察效應(yīng)。
2016-01-20 14:27
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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對(duì)頑固性三叉神經(jīng)痛的患者,經(jīng)藥物或者不能耐藥物治療的患者,可以行三叉神經(jīng)離斷術(shù).
2016-01-20 11:57
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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飲食要有規(guī)律,宜選擇質(zhì)軟、易嚼食物。因咀嚼誘發(fā)疼痛的患者,則要進(jìn)食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、過(guò)酸過(guò)甜食物以及熱性食物等;飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富,平時(shí)應(yīng)多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。適當(dāng)服用卡馬西平。
2016-01-20 08:42
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:三叉神經(jīng)痛是指在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi),出現(xiàn)短暫的、反復(fù)發(fā)作的劇痛。是一種病因尚未明了的神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾患。屬中醫(yī)“面痛”、“頭痛”、“偏頭痛”,“偏頭風(fēng)”等范疇。病因病理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒、痰火之邪及陽(yáng)明胃熱所致,而以風(fēng)邪為主。因?yàn)殛?yáng)明經(jīng)絡(luò)受風(fēng)毒傳人經(jīng)絡(luò)而凝滯不行,故有此證,或因?yàn)榍楦袃?nèi)傷、肝失條達(dá),郁而化火,上擾清空所致。另外因?yàn)闅庋?,阻塞?jīng)絡(luò)而為痛。臨床上以肝膽風(fēng)火和陽(yáng)明燥熱多見(jiàn)。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為三叉神經(jīng)根被鄰近的小團(tuán)異常血管壓迫是主要原因。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因目前尚未完全了解,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因由小腦橋腦角腫瘤、三叉神經(jīng)根及半月神經(jīng)節(jié)腫瘤,血管畸形、動(dòng)脈瘤、蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性硬化等引起。此處主要介紹原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。關(guān)于三叉神經(jīng)痛的病理變化尚無(wú)一致意見(jiàn)。過(guò)去認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛并無(wú)特殊病理改變.近來(lái)有人在治療三叉神經(jīng)痛病人作感覺(jué)根切斷術(shù)時(shí)進(jìn)行活檢,發(fā)現(xiàn)有些纖維脫髓鞘或髓鞘增厚,軸突變細(xì)或消失。治療(一)中醫(yī)分型與中藥治法1.風(fēng)寒襲絡(luò)常由遇風(fēng)寒等因素誘發(fā),發(fā)作時(shí)面?zhèn)汝嚢l(fā)性短暫性抽搐樣劇痛,似刀割樣,面肌有緊束感,局部喜熱敷,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。[治法]疏風(fēng)散寒通絡(luò)止痛。[方藥]川芎茶調(diào)散加減:川芎12克,荊芥12克,防風(fēng)12克,羌活12克,白芷12克,薄荷7克(后下),甘草7克,細(xì)辛3.5克,全蝎12克,蜈蚣3條。2.痰火上攻呈陣發(fā)性悶脹灼痛,常于吃飯時(shí)發(fā)作,局部喜冷敷,口渴不欲飲,頭昏而沉,胸悶脘滿,時(shí)吐痰涎,舌苔厚膩,微黃,脈弦滑。[治法]化痰清熱,祛風(fēng)止痛.[方藥]溫膽湯加減:半夏12克,橘紅13克,茯苓16克,生甘草7克,枳實(shí)13克,竹茹13克,厚樸13克,川芎12克,全蟲12克。痛甚者加石決明25克(先下),菊花5克,地龍12克,痰多加南星13克,紫菀12克。
2016-01-20 08:39
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