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膽結(jié)石手術(shù)前發(fā)現(xiàn)心肌橋和冠狀動(dòng)脈問題咋治

膽結(jié)石手術(shù)前發(fā)現(xiàn),LAD中段心肌橋還有什么冠狀動(dòng)脈,請(qǐng)問怎么治療沒有治療請(qǐng)問如何治療

  • 回答3

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    黃宇琦 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    膽結(jié)石手術(shù)前發(fā)現(xiàn) LAD 中段心肌橋及冠狀動(dòng)脈相關(guān)問題,治療方法需綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況等。常見治療方式有藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。 1.藥物治療:可使用β受體阻滯劑如美托洛爾,能降低心肌收縮力,減輕心肌橋?qū)跔顒?dòng)脈的壓迫;鈣通道阻滯劑如地爾硫卓,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血;硝酸酯類藥物如硝酸甘油,可緩解心絞痛癥狀。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.生活方式調(diào)整:保持健康飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入;適度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng);戒煙限酒;保持良好心態(tài),避免緊張焦慮。 3.病情監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 4.介入治療:對(duì)于藥物治療效果不佳,癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮冠狀動(dòng)脈介入治療,如置入支架。 5.手術(shù)治療:在極嚴(yán)重的情況下,可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。 總之,對(duì)于膽結(jié)石手術(shù)前發(fā)現(xiàn)的心肌橋和冠狀動(dòng)脈問題,應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的治療方案,患者需積極配合醫(yī)生治療,以改善預(yù)后。

    2025-03-23 15:22
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,患者的病情考慮是膽結(jié)石術(shù)后以及心肌橋。所謂心肌橋是一種先天性的血管畸形。時(shí)間長(zhǎng)了可以導(dǎo)致心肌缺血,所以會(huì)出現(xiàn)類似冠心病的表現(xiàn),出現(xiàn)胸悶心慌氣短等表現(xiàn)。所以心肌橋的治療也類似冠心病的治療。藥物治療可以考慮如維拉帕米和地爾硫卓可能有效。如果藥物效果不好,可以考慮手術(shù)治療。

    2016-01-20 21:41
  • 回答1

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    錢潤(rùn)榮

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    外科

    當(dāng)一段冠脈被心肌所包繞,該段心肌稱為心肌橋,心肌橋可以引起心肌缺血的癥狀。1、如果沒有癥狀,不一定需要治療,如果有心肌缺血的癥狀,則可以使用倍他樂克或地爾硫卓等藥物治療。2、對(duì)于較輕微的心肌橋,不影響膽結(jié)石的手術(shù)治療。

    2016-01-20 13:34
就醫(yī)問藥

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什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn),稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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