19 歲女孩癲癇發(fā)作查出腦穿通畸形囊腫,相關(guān)疑問求解
問題描述:我的女兒,19歲,今年4月11日連續(xù)發(fā)作兩次癲癇(以前沒有發(fā)生過),做了核磁共振,核磁共振報告如下:右側(cè)額部腦穿通畸形囊腫.兩側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,右側(cè)額部見一規(guī)則形的T1低T2高的異常信號,在FLAIR系列上呈低信號,但周邊見少許高信號,邊緣尚清,病灶局部與右側(cè)腦室相通,增強掃描未見強化,余兩側(cè)大腦半球及組織內(nèi)未見異常信號影,兩側(cè)腦裂及腦溝不寬,第三,第四腦室及兩側(cè)腦室未見明顯異常,中線結(jié)構(gòu)無偏移.小腦及腦干大小,形態(tài),信號均未見異常.經(jīng)CT檢查囊腫旁邊顱骨有異常,并發(fā)現(xiàn)鈣化灶.我準備上.現(xiàn)請教幾個問題1.腦穿通畸形囊腫會繼續(xù)擴大嗎?2.腦穿通畸形囊腫可以用中藥治療嗎?
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回答2
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劉洲 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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腦穿通畸形囊腫是一種較為復雜的腦部疾病,對于其是否會擴大及能否用中藥治療等問題,需綜合多方面因素考量,包括囊腫的性質(zhì)、大小、患者的身體狀況等。 1. 囊腫性質(zhì):如果囊腫是先天性的,且結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,可能不會明顯擴大;但若是后天形成且有炎癥等刺激因素,就有擴大的可能。 2. 囊腫大?。狠^小的囊腫相對穩(wěn)定,擴大風險較低;較大的囊腫則更易受周圍組織影響而變化。 3. 身體狀況:患者自身的免疫系統(tǒng)和代謝能力也會影響囊腫的發(fā)展。 4. 治療方式:目前,中藥治療腦穿通畸形囊腫的效果尚不明確?,F(xiàn)代醫(yī)學主要依靠手術(shù)、藥物等方法來控制病情。 5. 定期復查:無論采取何種治療或不治療,定期復查頭顱影像學檢查(如核磁共振、CT 等)都是必要的,以便及時發(fā)現(xiàn)囊腫的變化。 總之,對于腦穿通畸形囊腫,應(yīng)綜合評估各方面因素,選擇合適的治療和監(jiān)測方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診,由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的治療方案。
2025-03-24 04:45
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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"腦穿通畸形"這一術(shù)語。關(guān)于這種疾病的稱呼十分混亂,人們對其認識不一,最初本病是指大腦半球腦實質(zhì)先天性缺損并與腦室相通。以后許多學者也曾沿用過"腦穿通畸形"這一概念,由于人們的認識不同,所包括范疇也就不一樣。文獻中本病曾用過的名稱有"腦穿通囊腫"、"先天性腦空洞癥"、"腦積水性空洞腦"、"腦憩室"、"良性腦囊腫"等。1925年LeCount將之定義為"與腦室相通的囊或表面覆蓋蛛網(wǎng)膜的并由一薄層腦組織與腦室相隔的囊腫"。腦穿通畸形又分真性腦穿通畸形及假性腦穿通畸形。前者指大腦皮層原發(fā)性異常的囊腫,與腦室相通;后者即所謂的"良性腦囊腫",不與腦室相通,單發(fā)或多發(fā)腦空洞,主要是繼發(fā)于腦血管閉塞,并常沿大腦中動脈分布區(qū)發(fā)生。目前,腦穿通畸形多指真性腦穿通畸形而言,一般定義為大腦半球內(nèi)有空洞或囊腫與腦室相通,其內(nèi)充滿腦脊液,有時擴延至軟腦膜,但不進入蛛網(wǎng)膜下腔的一種疾病。其囊壁為結(jié)締組織。目前腦穿通畸形尚無成熟的治療方案。多數(shù)學者認為無顱內(nèi)壓增高和腦積水著可采用保守治療。有顱內(nèi)壓增高癥狀者應(yīng)考慮盡早手術(shù)治療。早期引流可使囊腔不再擴大。盡管小兒的大囊腫的病變,其最終結(jié)果可以自行變小,但是,并總是非如些。腦穿通畸形作為一種良性病變,也存在著潛在性危險。因此,一般主張有癥狀者,一旦確診,應(yīng)早期手術(shù)。
2016-01-20 20:05
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