69 歲老人多次上完廁所后暈倒，原因何在？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我的父親在農村生活，今年69歲了。在40歲開始發(fā)生過一次突發(fā)性昏厥，上廁所的時候突然暈倒，向后倒，不省人事，醒來后把后腦勺磕破，去醫(yī)院查過也沒發(fā)現問題，后來30年間有發(fā)生過兩次，最近幾天又突然暈倒。醒來也不見異常。每次都是在上完廁所之后摔倒。請問是什么原因導致的暈厥？曾經治療情況和效果：第一次暈倒看過一次，沒發(fā)現問題。想得到怎樣的幫助：給我科學的醫(yī)療解釋。
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回答1
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陳志健 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經內科
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老人多次上完廁所后暈倒，可能是心源性因素、腦源性因素、體位性低血壓、低血糖、排尿性暈厥等原因造成的。 1. 心源性因素：心臟疾病如心律失常、心肌梗死等，導致心臟泵血功能異常，腦部供血不足而暈倒。常見的心律失常有室性心動過速、心房顫動等。 2. 腦源性因素：腦血管狹窄、腦動脈硬化等，影響腦部血液供應。例如頸動脈狹窄，可使腦部血流減少。 3. 體位性低血壓：蹲下后突然站起，血壓調節(jié)不及時，腦部短暫缺血。多見于老年人、長期臥床者。 4. 低血糖：體內血糖過低，能量供應不足，引起頭暈甚至暈倒。可能是未按時進食或服用降糖藥過量。 5. 排尿性暈厥：排尿時腹壓驟降，引起迷走神經反射性心跳減慢，導致腦供血減少。 老人頻繁出現暈倒情況應引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如心電圖、心臟彩超、頭顱 CT 或磁共振成像、血糖監(jiān)測等，以明確病因，采取相應的治療措施。
2025-03-23 18:47
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