膽結(jié)石術(shù)后吃飯小腹和右背疼痛多年未愈
大夫您好我一直腸胃不好以有七八年的時(shí)間了兩年前我做過(guò)膽結(jié)石手術(shù).從那以后我每次一吃飯小腹和右背就疼痛難忍.大約半年反一次.吃了很多藥.看了很多醫(yī)生都沒(méi)有好.請(qǐng)問(wèn)大夫這是怎么回事.
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回答2
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譚小宇 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽結(jié)石手術(shù)后吃飯出現(xiàn)小腹和右背疼痛,可能是術(shù)后粘連、消化功能紊亂、膽管炎、胃潰瘍、膽囊切除術(shù)后綜合征等原因所致。 1. 術(shù)后粘連:手術(shù)切口在愈合過(guò)程中可能形成粘連,進(jìn)食后胃腸蠕動(dòng)牽扯粘連部位引發(fā)疼痛??赏ㄟ^(guò)腹部超聲、CT 等檢查明確,輕度粘連可通過(guò)熱敷、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)緩解,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)松解。 2. 消化功能紊亂:膽囊切除后膽汁排泄規(guī)律改變,影響消化功能??烧{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少吃油膩、辛辣食物,服用多酶片、健胃消食片等改善消化。 3. 膽管炎:膽管發(fā)生炎癥,進(jìn)食后刺激膽管收縮,引起疼痛。通過(guò)血常規(guī)、肝功能、膽管造影等檢查診斷,使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療。 4. 胃潰瘍:胃酸分泌過(guò)多或胃黏膜保護(hù)機(jī)制減弱,進(jìn)食后刺激潰瘍面導(dǎo)致疼痛。可經(jīng)胃鏡檢查確診,服用奧美拉唑、硫糖鋁等藥物治療。 5. 膽囊切除術(shù)后綜合征:原因復(fù)雜,可能與膽道功能障礙、Oddi 括約肌功能異常等有關(guān)。治療方法包括心理調(diào)節(jié)、藥物治療(如熊去氧膽酸),必要時(shí)手術(shù)治療。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-03-24 04:19
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)您的情況分析,多考慮是氣血虛弱,氣虛固攝不住等原因?qū)е碌摹=ㄗh您找中醫(yī)大夫辯證施治,服用中藥湯劑治療觀察,戒煙戒酒清淡飲食。
2016-01-20 14:57
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