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43 歲女性長期嚴(yán)重便秘如何有效治療

患者信息:女43歲上海黃浦區(qū)病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):自從2003年開始,就出現(xiàn)嚴(yán)重便秘。至今一直依賴藥物(開塞露)期間去過上海瑞金醫(yī)院,中山醫(yī)院,復(fù)旦醫(yī)院等做過腸鏡,等檢測,但是報告現(xiàn)實身體無病變。主要癥狀為,每日早晨肛門鼓脹,但仍然無法排便。必須要使用長期依賴的開塞露才能順利排便。想得到怎樣的幫助:提供有效的治療辦法,或者中醫(yī)方式的調(diào)理。謝謝!曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:沒有過敏和遺傳病史。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    常誠 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    長期嚴(yán)重便秘可能由多種因素導(dǎo)致,如飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、精神心理因素、腸道蠕動功能減弱、腸道菌群失調(diào)等。 1. 飲食結(jié)構(gòu)不合理:日常飲食中膳食纖維攝入不足,水分?jǐn)z入少,容易導(dǎo)致大便干結(jié)。應(yīng)增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,保證充足的水分。 2. 缺乏運動:運動量少會使腸道蠕動減緩。建議每天進行適量的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等。 3. 精神心理因素:長期的緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能影響腸道功能。要學(xué)會調(diào)整心態(tài),保持心情舒暢,必要時可尋求心理醫(yī)生幫助。 4. 腸道蠕動功能減弱:隨著年齡增長,腸道肌肉力量下降??赏ㄟ^腹部按摩促進腸道蠕動。 5. 腸道菌群失調(diào):有害菌增多,有益菌減少??蛇m當(dāng)補充益生菌,如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。 總之,長期嚴(yán)重便秘需要綜合調(diào)理?;颊邞?yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,若癥狀持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

    2025-03-20 15:48
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    平時要多吃瓜果蔬菜補充維生素,如吃芹菜、菠菜、大白菜、韭菜、南瓜等。一些粗糧也是不錯的選擇。不要食用辛辣食物。另外保持大便通暢是很重要的,可在每日清晨飲一杯清淡鹽水,有利于排便。

    2016-01-21 03:54
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,對于頑固性便秘的來說,需要中西結(jié)合來調(diào)理腸胃,才能取得較好的效果。建議您口服:乳果糖口服液來保持大便通暢,然后服用:四磨湯口服液來調(diào)理腸道。這兩藥聯(lián)合服用對于頑固性便秘效果好并且副作用少。希望我的回答能幫助到您!

    2016-01-21 02:46
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    目前臨床上應(yīng)用的治療便秘的藥物有:容積性瀉藥、刺激性瀉藥、潤滑性瀉藥、滲透性緩瀉藥、促動力藥以及5-HT4受體激動劑等。  容積性瀉藥也稱為瀉鹽,因其不被腸壁吸收而又溶于水,故能在腸中吸收大量水分,使大便的容量增加,起到導(dǎo)瀉作用。該類瀉藥的主要代表藥是硫酸鎂。但由于它不能使結(jié)腸張力增加,所以不宜用于那些腸道運動遲緩的病人?! 〈碳ば詾a藥作用快,效力強,藥物或者其代謝的產(chǎn)物可對腸壁產(chǎn)生刺激作用,使腸蠕動增加。該類藥主要有:果導(dǎo)、蓖麻油、大黃、番瀉葉等。但要注意,此類藥因為刺激腸黏膜和腸壁神經(jīng)叢,并可能引起大腸肌無力,形成藥物依賴,因而主要用于大便嵌頓和需要迅速通便者,不宜長期應(yīng)用。  潤滑性瀉藥又稱大便軟化劑,此類藥物的主要功能是潤滑腸壁,軟化大便,使大便易于排出,如液體石蠟等。這類藥主要的缺點是口感差,作用弱,長期應(yīng)用會引起脂溶性維生素吸收不良。  滲透性緩瀉藥,如乳果糖,它不被人體吸收,通過細菌分解后釋放有機酸在結(jié)腸起作用。尤其適宜于老年人、孕產(chǎn)婦、兒童及術(shù)后便秘者。糖尿病病人慎用。此類藥的主要缺點是在細菌作用下發(fā)酵產(chǎn)生氣體,引起腹脹等不適感?! ∧c動力藥是通過加強腸肌張力來發(fā)揮作用,但常需要與其他藥聯(lián)合使用。  5-HT4受體激動劑,有替加色羅、聚乙二醇等,替加色羅對便秘型的腸易激綜合征有一定療效,特別宜于已經(jīng)用過滲透性瀉藥和腸用纖維素仍無效的患者。聚乙二醇由于其不被腸道吸收,也不會在腸道內(nèi)分解產(chǎn)酸,可用于成年人的多種原因所致的便秘。但該藥不宜用于炎癥性器質(zhì)性腸病及未確診的腹痛病人,服用此藥時最好與其他藥物間隔2小時。  了解了各種治療便秘的藥物后,還需要提醒您的是,不應(yīng)單純依賴藥物治療,還要從改變生活方式入手,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適度運動,并可多吃一些富含植物纖維的食物。心理療法包括生物反饋療法對于患腸易激綜合征的便秘病人往往能收到較好的療效。對某些長期便秘用了多種藥仍療效不佳者,也可以考慮手術(shù)治療。

    2016-01-21 02:34
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    1、內(nèi)服三黃片早晚各一次,5片/次2、常吃水果、青菜3、常散步活動堅持一段時間就會好的。

    2016-01-20 17:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是遺傳病?   人類遺傳病也稱基因病(genetic disease),是指人類生殖細胞或受精卵細胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)在數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能上發(fā)生改變,而導(dǎo)致個體發(fā)育異常的臨床疾病。相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。其不同于非遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»

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  • 王世雄

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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