孕 20 周甲功異常是否需服優(yōu)甲樂及有無依賴性
我這種情況是否需要服用優(yōu)甲樂？是否會有依賴性？本人于2008年患甲亢，2009年5月手術(shù)后各項指標正常，無需服藥。最近懷孕，懷孕初期驗甲功亦正常，現(xiàn)在已有孕20周。上周檢查甲功，T3值為3.82，T4值為8.79，TSH值為9.61.曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：麻煩醫(yī)生給出詳細治療方案。
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回答2
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徐進華 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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孕期甲狀腺功能異常需要引起重視。對于您孕 20 周時 T3 值為 3.82，T4 值為 8.79，TSH 值為 9.61 的情況，是否需要服用優(yōu)甲樂及是否有依賴性，要綜合多方面因素考慮，包括甲狀腺功能異常對胎兒的影響、孕期的特殊生理變化、優(yōu)甲樂的作用機制、治療的安全性以及個體的身體狀況等。 1. 甲狀腺功能異常對胎兒的影響：甲狀腺激素對胎兒的神經(jīng)和智力發(fā)育至關(guān)重要。孕期甲狀腺功能減退可能增加胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、低體重兒等風險。 2. 孕期的特殊生理變化：孕期身體代謝需求增加，甲狀腺功能可能發(fā)生變化。 3. 優(yōu)甲樂的作用機制：優(yōu)甲樂的主要成分是左甲狀腺素鈉，能補充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素。 4. 治療的安全性：合理使用優(yōu)甲樂通常是安全的，但需定期監(jiān)測甲狀腺功能。 5. 個體的身體狀況：包括既往病史、是否存在其他基礎(chǔ)疾病等。 綜合考慮，建議您及時就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)您的具體情況評估是否需要服用優(yōu)甲樂，并制定個體化的治療方案。同時，要按照醫(yī)生的要求定期復查甲狀腺功能，以確保治療效果和母嬰安全。
2025-03-24 04:43
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況是甲亢使用手術(shù)治療，目前懷孕了，懷孕的人甲狀腺激素的需要量增加。你目前是TSH高，是亞臨床甲狀腺功能減退，一般懷孕前3月把TSH控制在0.3-2.5，4個月開始控制在0.3-3。建議你使用優(yōu)甲樂治療，定期復查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量，保持甲狀腺功能正常就可以了。生產(chǎn)以后可以復查，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果決定是不是用藥。
2016-01-20 17:00
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