甲亢碘 131 治療后甲低甲狀腺萎縮能否手術(shù)恢復(fù)
我媽媽幾年前得了甲亢，在醫(yī)院指導(dǎo)下用了鉀131，后來慢慢變成甲低，現(xiàn)在甲狀腺已經(jīng)萎縮，不能發(fā)揮它的作用，只能靠藥物維持，請(qǐng)問能不能通過手術(shù)讓甲狀腺恢復(fù)正常？或是更好的辦法？謝謝了！
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回答3
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游利 主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者經(jīng)碘 131 治療后出現(xiàn)甲減，甲狀腺萎縮，通常難以通過手術(shù)使其恢復(fù)正常。這涉及甲狀腺的功能損傷程度、身體的整體狀況、替代治療效果、潛在并發(fā)癥以及后續(xù)生活管理等多方面因素。 1. 甲狀腺功能損傷程度：碘 131 治療破壞了甲狀腺組織，導(dǎo)致其分泌甲狀腺激素的能力嚴(yán)重下降，甚至萎縮。這種器質(zhì)性損傷往往不可逆。 2. 身體整體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況等會(huì)影響手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。如果患者存在其他嚴(yán)重疾病，手術(shù)可能不被推薦。 3. 替代治療效果：目前常用的甲狀腺素替代藥物，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等，能較好地補(bǔ)充甲狀腺激素，維持身體正常代謝。只要藥物劑量調(diào)整得當(dāng)，患者的生活質(zhì)量可以得到保障。 4. 潛在并發(fā)癥：手術(shù)可能帶來出血、感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，且術(shù)后仍可能存在甲狀腺功能不足的情況。 5. 后續(xù)生活管理：患者需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免過度勞累等。 綜上所述，對(duì)于甲亢碘 131 治療后甲狀腺萎縮導(dǎo)致的甲減，手術(shù)恢復(fù)正常的可能性較小，藥物替代治療結(jié)合良好的生活管理是目前較為可行和安全的方案。
2025-03-21 01:39
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，目前還沒有什么辦法可以讓甲狀腺恢復(fù)正常的，甲減是需要終生應(yīng)用藥物替代治療。
2016-01-21 06:30
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，這種情況只有長期服用甲狀腺素進(jìn)行替代治療，沒有手術(shù)可作。
2016-01-21 06:29
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