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進(jìn)行性核上性麻痹是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，目前的藥物治療主要包括改善癥狀、延緩病情進(jìn)展等方面，常用的藥物有左旋多巴、金剛烷胺、膽堿酯酶抑制劑、抗抑郁藥、抗精神病藥等。 1.左旋多巴：能在一定程度上改善運(yùn)動(dòng)癥狀，如震顫、僵硬等，但效果可能有限。 2.金剛烷胺：有助于減輕帕金森樣癥狀，如運(yùn)動(dòng)遲緩。 3.膽堿酯酶抑制劑：如多奈哌齊，可能對(duì)認(rèn)知和行為癥狀有一定改善作用。 4.抗抑郁藥：例如舍曲林，可緩解患者可能出現(xiàn)的抑郁情緒。 5.抗精神病藥：在患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，如幻覺(jué)、妄想，可使用利培酮等藥物，但需謹(jǐn)慎使用，以避免加重運(yùn)動(dòng)癥狀。 需要注意的是，藥物治療效果因人而異，且藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，同時(shí)還應(yīng)結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練等綜合治療措施。

尚無(wú)較好的預(yù)防發(fā)病措施。應(yīng)采取一定措施以防止患者跌倒；早期有吞咽困難者，應(yīng)予柔軟或糊狀飲食，晚期患者則應(yīng)留置鼻胃管以防吸入性肺炎。無(wú)特效治療。復(fù)方多巴、DR激動(dòng)藥、金剛烷胺對(duì)PSP早期的肌強(qiáng)直、動(dòng)作徐緩、步態(tài)障礙有一定改善作用(對(duì)眼球運(yùn)動(dòng)障礙毫無(wú)作用)，但療效短暫。其他藥物如培高利特的療效與上述藥物相似。復(fù)方多巴宜從小劑量開(kāi)始，逐漸增量，左旋多巴最大劑量可達(dá)800mg/d。金剛烷胺的推薦劑量為100mg/次，2次/d，口服。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、美舍吉特及賽庚啶等對(duì)PSP的運(yùn)動(dòng)和吞咽功能有輕度改善作用，對(duì)提高患者生命質(zhì)量有一定作用。局部注射肉毒毒素可改善眼瞼痙攣及其他局灶性肌張力障礙，但對(duì)頸過(guò)伸無(wú)效。尚應(yīng)采取一定措施以防止患者跌倒；早期有吞咽困難者，應(yīng)予柔軟或糊狀飲食，晚期患者則應(yīng)留置鼻胃管以防吸入性肺炎。