剖宮產(chǎn) 5 年后月經(jīng)后總有褐色分泌物,是子宮內(nèi)膜炎嗎?要取環(huán)刮宮嗎?
我剖宮產(chǎn)生完孩子5年來,每次月經(jīng)后總有褐色分泌物流出,持續(xù)7,8天后就正常,環(huán)也正常,一直沒什么特別感覺,最近去醫(yī)院檢查說有陰道炎,說清潔度不好,霉菌沒有,白細胞+++,雜菌+++,BU陽性,CT陰性。做了陰超說子宮前位,子宮及附件未見異常聲像。我想請問一下我是否是子宮內(nèi)膜炎,要去環(huán)再刮宮嗎?
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回答2
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葉敦敏 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
婦科
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剖宮產(chǎn) 5 年后每次月經(jīng)后有褐色分泌物,檢查有陰道炎,子宮及附件未見異常。是否為子宮內(nèi)膜炎需綜合判斷,不一定需要取環(huán)刮宮,可能與多種因素有關(guān),如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮憩室、子宮內(nèi)膜息肉、節(jié)育環(huán)刺激、陰道炎等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平波動可能影響子宮內(nèi)膜修復,導致月經(jīng)后仍有褐色分泌物??赏ㄟ^性激素六項檢查明確,治療可能包括調(diào)整生活方式、藥物治療(如黃體酮、地屈孕酮等)。 2. 子宮憩室:剖宮產(chǎn)切口愈合不良形成憩室,月經(jīng)血在憩室內(nèi)殘留排出??赏ㄟ^宮腔鏡或磁共振成像(MRI)確診,治療方法有藥物(如短效避孕藥)、手術(shù)修復等。 3. 子宮內(nèi)膜息肉:子宮內(nèi)膜局部過度生長,引起月經(jīng)異常。通過超聲或?qū)m腔鏡檢查診斷,治療以宮腔鏡下息肉切除為主。 4. 節(jié)育環(huán)刺激:節(jié)育環(huán)可能影響子宮收縮和內(nèi)膜修復。若癥狀持續(xù)不緩解,可能需要取環(huán)。 5. 陰道炎:炎癥刺激可導致子宮內(nèi)膜充血,影響月經(jīng)干凈。需積極治療陰道炎,如使用甲硝唑、克霉唑、硝呋太爾等藥物。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析,進一步完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對性治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,遵醫(yī)囑治療。
2025-03-20 21:01
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:BV陽性提示你有細菌性陰道炎,建議你到醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑用藥,對癥治療。
2016-01-21 08:55
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