肝昏迷的檢查、病因、病癥、表現(xiàn)、治療及飲食注意
怎么檢查肝昏迷,是什么原因引起的呢,這是一種什么病癥呢,主要表現(xiàn)為什么,有什么好的治療方法沒有,平時在生活飲食方面應(yīng)該注意些什么,請醫(yī)生幫忙解答下,謝謝個醫(yī)院好?
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回答2
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黃世昌 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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肝昏迷是嚴(yán)重的肝臟疾病并發(fā)癥,病因多樣,表現(xiàn)復(fù)雜。常見病因包括肝硬化、重癥肝炎、肝癌等。主要表現(xiàn)有意識障礙、行為異常等。治療方法包括藥物治療、去除誘因等。飲食方面也有諸多注意事項。 1.病因: 肝硬化:肝臟結(jié)構(gòu)和功能嚴(yán)重受損。 重癥肝炎:肝細(xì)胞大量壞死。 肝癌:腫瘤細(xì)胞影響肝臟正常功能。 上消化道出血:血液中的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生氨,誘發(fā)肝昏迷。 感染:加重肝臟負(fù)擔(dān)。 2.檢查: 血氨測定:了解血氨水平。 肝功能檢查:評估肝臟功能。 腦電圖檢查:輔助判斷腦部功能狀態(tài)。 3.表現(xiàn): 性格改變:如原本開朗變得沉默。 行為異常:如隨地大小便。 意識障礙:從嗜睡到昏迷。 撲翼樣震顫:雙手平舉時出現(xiàn)顫抖。 4.治療: 乳果糖:減少腸道內(nèi)氨的產(chǎn)生和吸收。 支鏈氨基酸:糾正氨基酸代謝失衡。 谷氨酸鈉:降低血氨。 去除誘因:如控制感染、止血等。 5.飲食注意: 限制蛋白質(zhì)攝入:防止血氨升高。 保證碳水化合物供應(yīng):提供能量。 多吃新鮮蔬果:補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。 肝昏迷病情危急,需要及時診斷和治療。患者及家屬應(yīng)密切配合醫(yī)生,注意飲食和生活護(hù)理,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-23 16:10
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,肝昏迷是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的綜合病征,以意識障礙和昏迷為主要表現(xiàn)。臨床上可分為急性和慢性肝昏迷兩大類。又稱肝性腦病。誘發(fā)因素(1)肝硬化病人大量嘔血便血,腹水病人大量放腹水或利尿治療后。(2)各種肝炎、肝硬化和肝癌合并細(xì)菌感染,加重肝臟解毒的負(fù)擔(dān)。(3)以上肝病病人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、便秘、營養(yǎng)吸收不良、腸道毒素入血,促進(jìn)肝昏迷發(fā)生。(4)嚴(yán)重肝病飲食不節(jié),飲酒或食用過量的肉、蛋、奶等食物,血氨升高誘發(fā)肝昏迷。(5)有以上肝病而使用某種藥物不當(dāng),如鎮(zhèn)靜藥、止痛藥、抗癲癇藥、磺胺類藥、抗結(jié)核藥。
2016-01-21 10:02
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運(yùn)動完全喪失的一種嚴(yán)重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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