右側(cè)腰痛兩個(gè)月,多種治療無效,原因何在?
我腰痛兩個(gè)月了,以前沒痛過,在醫(yī)院檢查過,排除婦科、腎上、尿路感染方面的因素,從腰肌勞損方面治療過,無效,主要癥狀是:右側(cè)腰痛,剛開始時(shí)上午不痛,下午同,躺著不疼,走路疼,下肢不疼,現(xiàn)在躺著也疼,疼的嚴(yán)重時(shí)還經(jīng)常打氣嗝,脹痛,久坐后較嚴(yán)重,請(qǐng)問是什么問題?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐雪 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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右側(cè)腰痛持續(xù)兩個(gè)月且多種治療無效,可能是腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、腎結(jié)石復(fù)發(fā)、膽囊疾病等原因所致。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,刺激或壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰痛??赏ㄟ^腰椎磁共振成像(MRI)等檢查確診。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 脊柱側(cè)彎:脊柱的非正常彎曲,可引起腰部受力不均,產(chǎn)生疼痛。通過 X 線、CT 等檢查明確。輕度側(cè)彎可通過矯正體操、佩戴支具改善,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。 3. 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng),即便皮疹消退,仍可能遺留神經(jīng)痛。根據(jù)病史和癥狀診斷。治療常用加巴噴丁、普瑞巴林、維生素 B12 等藥物,也可進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。 4. 腎結(jié)石復(fù)發(fā):之前檢查排除了腎結(jié)石,但仍有復(fù)發(fā)可能。通過 B 超、CT 等檢查。較小結(jié)石可多喝水、多運(yùn)動(dòng),配合排石藥物(如腎石通顆粒、排石顆粒),大結(jié)石可能需碎石或手術(shù)。 5. 膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等膽囊疾病有時(shí)也會(huì)引起右側(cè)腰部牽涉痛。通過腹部 B 超、血常規(guī)等檢查。輕癥可藥物治療(如消炎利膽片、熊去氧膽酸),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 總之,引起右側(cè)腰痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-20 20:04
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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出現(xiàn)腰痛癥狀希望你到醫(yī)院看醫(yī)生檢查清楚.做腰椎拍片或MRI.還不排除腰椎椎間盤或者骨質(zhì)增生的問題導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛可能.另外是否睡的彈簧床墊,如果是,建議你一定要睡硬板床.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右.還要注意腰肌勞損的可能啊.
2016-01-21 15:34
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