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人流刮宮后宮腔反復(fù)粘連如何處理

女,26歲.本人去年6月份人流后未凈,之后于7月份做的刮宮手術(shù),術(shù)后一直沒來月經(jīng).在這期間B超查子宮內(nèi)膜一直薄為3MM左右,一直到去年12月初做了宮腔鏡,診斷為下端宮腔粘連,分離開了但因沒有合適的環(huán)就沒有放環(huán),吃了三個月的雌激素片和孕酮片,在這三個月里第一次月經(jīng)量正常的,后兩個月又變少了,后來更少,懷疑又粘上了.則今年5月15號再做宮腔鏡,經(jīng)檢查又變成中端粘連,給我放了"宮"型環(huán),到現(xiàn)在吃了五個周期雌孕激素藥了,月經(jīng)一直都正常來,月經(jīng)周期也是28或30天,只是有時月經(jīng)來之前會有兩三天的褐色或咖啡色的分泌物,在這五個周期期間檢查過B超一切都正常,在月經(jīng)來潮的前6天的子宮內(nèi)膜厚度為6.1MM,還需要繼續(xù)吃藥嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    駱赟韻 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    婦科

    人流刮宮后宮腔反復(fù)粘連是較為棘手的問題,涉及多種因素,如子宮內(nèi)膜受損、炎癥感染、激素失衡、手術(shù)操作不當(dāng)、個體恢復(fù)能力差等。 1. 子宮內(nèi)膜受損:刮宮手術(shù)可能過度刮除子宮內(nèi)膜組織,導(dǎo)致其變薄,影響月經(jīng)和生育。治療重點在于促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),可使用雌激素類藥物如戊酸雌二醇。 2. 炎癥感染:術(shù)后發(fā)生感染,引發(fā)粘連。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染治療。 3. 激素失衡:體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定,影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落。可通過補(bǔ)充雌孕激素如黃體酮來調(diào)節(jié)。 4. 手術(shù)操作不當(dāng):手術(shù)過程中的不當(dāng)操作可能增加粘連風(fēng)險。后續(xù)治療需更精細(xì)的操作和規(guī)范處理。 5. 個體恢復(fù)能力差:部分人自身恢復(fù)能力較弱。可通過改善生活方式,如均衡飲食、充足睡眠、適當(dāng)運(yùn)動等來提高身體機(jī)能。 宮腔反復(fù)粘連的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,同時注意自身的生活調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-23 21:42
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:如果現(xiàn)在還有褐色或咖啡色的分泌物說明是存在一些炎癥所以現(xiàn)在還需要繼續(xù)抗炎的治療的,建議您來我院檢查明確具體的情況針對性的治療不要錯過最佳的治療時機(jī)和受孕年齡.如果您還有疑問,請隨時與我們聯(lián)系,祝您健康!R

    2016-01-21 00:09
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,(1)宮頸粘液情況不佳:因?qū)m頸粘液情況不佳造成不孕者,于月經(jīng)第5天開始,每日口服己烯雌酚0.l~0.2毫克,連用10天,可使宮頸粘液變?yōu)橄”?利于精子穿過. ?。?)宮腔粘連:宮腔粘連者可行診斷性刮宮術(shù),分離粘連后放入宮腔避孕環(huán),同時用雌激素做人工周期治療,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),以防再度粘連. ?。?)子宮位置異常:子宮極度前屈阻塞宮頸管者或子宮頸管狹窄者,可行宮頸擴(kuò)張術(shù).子宮后位者,性交后可抬高臀部,以防精子過早外流.祝您健康,如有需要歡迎繼續(xù)咨詢

    2016-01-20 21:24
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你宮腔粘連是沒有用的,無絲毫的意義.粘連就如同一絲絲的蜘蛛網(wǎng)一樣全粘連在一起,是需要做手術(shù)人為的分離粘連的,但是這個手術(shù)分離開粘連后,我們是會結(jié)合生物防粘膜,并可與患者簽合同保治保育.如仍有不明白的可以再次提問或是與我們聯(lián)系.

    2016-01-20 20:39
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是宮腔粘連?   宮腔粘連又稱Asherman綜合征,子宮內(nèi)膜粘連綜合征,外傷性無月經(jīng)癥,人流創(chuàng)傷性閉經(jīng)綜合征等。在我國,最常見原因為人工流產(chǎn)術(shù)所造成的。一旦發(fā)生廣泛粘連則可引起月經(jīng)異常、繼發(fā)閉經(jīng)、不孕、流產(chǎn)及產(chǎn)科并發(fā)癥。 查看全文»

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