甲亢治療后甲減,現(xiàn)檢查結(jié)果異常,求看法和建議
TSH(12.740)FT3(4.34)FT4(14.26)TGAb(1489.00)TPOAb(266.70)輔助檢查:超聲所見(jiàn)::右側(cè)葉前后約14mm,上下徑約51mm,左右徑約16mm,左側(cè)葉前后徑約14mm,上下徑約48mm,左右徑約15mm,峽部厚約3mm.甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲不均勻,可見(jiàn)小片狀減弱回聲區(qū).CDFI:腺體內(nèi)血流信號(hào)較豐富.雙側(cè)頸部未見(jiàn)長(zhǎng)大淋巴結(jié).以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:幾年前得過(guò)甲亢,吃藥后成甲減,后好停藥好幾年,今年6月底復(fù)查就成這樣了.希望西風(fēng)瘦馬給看看,說(shuō)說(shuō)你的看法和一些建議,謝謝.再次謝謝哦.
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回答4
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孫嘉 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌代謝科
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患者幾年前甲亢經(jīng)治療后變?yōu)榧诇p,此次復(fù)查結(jié)果異常。包括甲狀腺功能指標(biāo)異常、甲狀腺超聲顯示實(shí)質(zhì)回聲不均勻等。需綜合分析,給出合理建議,如調(diào)整治療、生活注意等。 1. 疾病原理:甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。 2. 檢查結(jié)果解讀:TSH 升高提示甲狀腺功能減退,甲狀腺超聲的異常表現(xiàn)可能與炎癥等有關(guān)。 3. 治療方法:可使用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療。 4. 生活注意:保持規(guī)律作息,避免勞累和精神壓力過(guò)大,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5. 飲食調(diào)整:適當(dāng)增加富含碘的食物攝入,如海帶、紫菜等。 6. 定期復(fù)查:一般每 3 - 6 個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于甲減患者,需長(zhǎng)期規(guī)范治療和管理,以維持甲狀腺功能正常,提高生活質(zhì)量。
2025-03-20 19:49
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好!橋本氏甲狀腺炎又稱(chēng)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病的一種.早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍,但也可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),即橋本氏甲亢,此時(shí)可見(jiàn)到甲狀腺腫大,心悸,怕熱,汗多,手抖,便溏,疲乏,眼球突出等.隨著病情的發(fā)展,甲狀腺遭到破壞,儲(chǔ)備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,則逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退,即橋本氏甲減,出現(xiàn)癥狀如精神疲乏,表情淡漠,記憶力減退,腋毛脫落,浮腫等,約15%的患者有黏液性水腫,部分患者出現(xiàn)腎功能減退.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療橋本氏甲狀腺炎手段目前尚有限,對(duì)降低抗甲狀腺球蛋白抗體(TGAb),抗甲狀腺微粒體抗體(TMAb),抗過(guò)氧化物梅抗體(TPOAb)療效不理想;而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢(shì),可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的表現(xiàn)時(shí),宜吃得清淡,吃含維生素高的新鮮蔬菜,水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的瘦肉,雞肉,鴨肉,甲魚(yú),淡水魚(yú),香菇,銀耳,百合,桑椹等食物.忌食碘,辣椒,羊肉,濃茶,咖啡等濕熱或具有刺激性的食物.若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時(shí),除忌碘外,宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜,水果,還宜吃蝦,海參,胡桃肉,枸杞子,山藥,芡實(shí)等食物.
2016-01-21 15:24
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,甲低是甲狀腺機(jī)能減退癥的簡(jiǎn)稱(chēng),亦叫“甲減”.“甲低”是指甲狀腺激素合成分泌或生理效應(yīng)不足所引起的全身性疾病.甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療,
2016-01-21 05:26
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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中藥治療甲狀腺疾病效果還是不錯(cuò)的。常用的治療甲減的中藥有生黃芪、太子參、桂圓等。配合西藥優(yōu)甲樂(lè)治療。祝早日康復(fù)
2016-01-20 19:32
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