64 歲女性 24 小時動態(tài)心電圖一萬多次早搏怎辦
64歲.女.24小時動態(tài)心電圖一萬多次早？想得到怎樣的幫助：64歲.女.24小時動態(tài)心電圖一萬多次早博如何進一步檢查及治療.。當?shù)乜h級醫(yī)院就診過.服葯一段時間.效果不佳.旡過敏.遺傳病史/還要做進步檢査嗎？有什么更好治疔方案？
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回答3
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黃樹棟 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經內科
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64 歲女性 24 小時動態(tài)心電圖顯示一萬多次早搏，可能由多種原因引起，如心臟結構異常、電解質紊亂、心肌缺血、藥物影響、自主神經功能失調等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整、病因治療等。 1.心臟結構異常：如心肌病、心臟瓣膜病等，可通過心臟超聲等檢查明確。治療以改善心功能、糾正結構異常為主，可能用到的藥物有美托洛爾、胺碘酮等。 2.電解質紊亂：常見的有低鉀、低鎂等，需抽血化驗電解質。治療是補充相應的電解質，如口服氯化鉀片、硫酸鎂注射液等。 3.心肌缺血：可通過冠脈造影等檢查判斷。治療包括改善心肌供血，如使用硝酸酯類藥物（硝酸甘油）、抗血小板藥物（阿司匹林）等。 4.藥物影響：某些藥物可能導致早搏，需排查正在使用的藥物。必要時調整用藥。 5.自主神經功能失調：常與精神緊張、焦慮等有關。治療需調整心態(tài)，必要時使用調節(jié)神經的藥物（谷維素）。 總之，對于該患者，需要綜合評估，明確早搏原因，采取個體化的治療方案。同時，患者應注意休息，避免勞累和情緒激動，定期復查心電圖。
2025-03-24 04:19
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心臟病人要保持良好的生活習慣，心態(tài)平穩(wěn)身邊常備急救藥物要做心律失常，心肌缺血的定性實驗，判定程度，一般是藥物治療
2016-01-21 14:18
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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首先查明是房性早搏還是室性早搏，如果室性早搏一分鐘內六次以上稱為頻發(fā)室早。24小時超過動態(tài)心電圖一萬多次早博可以診斷為頻發(fā)室早。治療頻發(fā)室性早搏的主要目的是預防室性心動過速，心室顫動和心性猝死。建議查明發(fā)生原因首先需要除外先天性心臟病、心肌炎、風濕性心臟病，建議做心臟彩超檢查。如果能除外器質性心臟病，可使用藥物減少室早，常用藥物有B-受體拮抗劑、胺碘酮，中成藥如參松養(yǎng)心膠囊、脈平等也可選用。
2016-01-21 12:29
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