脫髓鞘病治療后癥狀與用藥、飲食等咨詢
與半年前得病,當(dāng)時(shí)診斷為脫髓鞘,先激素沖擊后服用激素,有頭昏,尿不出來(lái),口眼歪斜的癥狀,大概服用兩個(gè)月的藥就停了,結(jié)果不出一個(gè)星期就發(fā)現(xiàn),左腿上有間歇性抽搐加疼痛的癥狀,又漸漸轉(zhuǎn)移到左胸和后背。又繼續(xù)口服強(qiáng)的松。癥狀緩解。現(xiàn)在也不疼了,第一次犯病的癥狀也消失了,但有時(shí)那些疼過(guò)的地方會(huì)有點(diǎn)癢癢的,會(huì)撓撓,這應(yīng)該沒(méi)事吧?我現(xiàn)在口服強(qiáng)的松3顆已經(jīng)一個(gè)星期了,應(yīng)該如何減量,我口服硫唑嘌呤片一顆也一個(gè)星期了,也沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么異常。得這個(gè)病飲食上需要注意些什么,應(yīng)該吃一些什么中藥來(lái)輔助治療。
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回答5
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陳志健 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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脫髓鞘病是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,治療后可能出現(xiàn)多種癥狀,用藥和飲食也有講究。包括癥狀變化、藥物減量、飲食注意、中藥輔助等。 1.癥狀變化:治療后癥狀緩解但仍有癢感,通常是病情恢復(fù)過(guò)程中的正常表現(xiàn),但仍需密切觀察,如有加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2.藥物減量:強(qiáng)的松的減量需根據(jù)病情和個(gè)體差異,一般在癥狀穩(wěn)定控制一段時(shí)間后逐漸減量,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.飲食注意:飲食宜清淡,多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚(yú)類等。避免油膩、辛辣、刺激性食物。 4.中藥輔助:可考慮使用一些具有益氣養(yǎng)血、活血化瘀作用的中藥,如黃芪、當(dāng)歸、丹參等,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。 5.定期復(fù)查:應(yīng)按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,包括血常規(guī)、肝腎功能、神經(jīng)功能等檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 脫髓鞘病的治療和恢復(fù)需要綜合管理,患者要積極配合醫(yī)生治療,注意生活中的各個(gè)方面,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-24 14:02
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般考慮試驗(yàn)皮質(zhì)激素和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑如胞磷膽堿等來(lái)治療,如并發(fā)癲癇可用些卡馬西平.
2016-01-21 21:40
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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(一)發(fā)病原因 在最初對(duì)MS的描述中將其病因歸為汗腺的抑制當(dāng)時(shí)對(duì)MS的病因有多種猜測(cè)許多早期的理論在現(xiàn)在看來(lái)是荒謬的雖然MS確切的病因尚不肯定但已明確存在的大量流行病學(xué)資料與下列病因?qū)W的假說(shuō)相吻合 1.遺傳因素已知MS具有家族傾向性約有15%的MS患者至少有一位親屬患病在患者同胞中的復(fù)發(fā)率最高(5%)約20%的先證者有至少一位患病親屬其中患者同胞的危險(xiǎn)性最高 2.感染與免疫因素流行病學(xué)資料揭示了MS與一些環(huán)境因素的關(guān)系說(shuō)明在童年時(shí)所遭遇的某些環(huán)境因素在經(jīng)過(guò)數(shù)年的潛伏期后或誘發(fā)發(fā)病或成為發(fā)病的原因近年來(lái)越來(lái)越認(rèn)為這一環(huán)境因素是一種感染推測(cè)是病毒感染大量的間接事實(shí)支持這一觀點(diǎn)已證明MS患者針對(duì)病毒感染體產(chǎn)生了體液和細(xì)胞介導(dǎo)的免疫改變?nèi)欢M管付出了大量的努力至今尚未從MS患者組織中分離出任何病毒(包括各種人類T淋巴細(xì)胞反轉(zhuǎn)錄病毒)也沒(méi)有令人滿意的病毒感染MS動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)P偷欠崔D(zhuǎn)錄病毒引起典型的熱帶痙攣性截癱以及成功地用一種能夠表達(dá)與堿性髓鞘蛋白結(jié)合的T-細(xì)胞受體的轉(zhuǎn)基因鼠制成脫髓鞘疾病實(shí)驗(yàn)?zāi)P偷氖聦?shí)使人們將病毒感染作為MS的病因?qū)W研究不斷推向深入 如果病毒感染確是MS最初的致病原因那么一些繼發(fā)因素在后期的生活中一定發(fā)揮某種作用以激活神經(jīng)系統(tǒng)病變或引起惡化最流行的觀點(diǎn)認(rèn)為這種繼發(fā)機(jī)制是以攻擊髓鞘的某些成分嚴(yán)重時(shí)破壞包括軸突在內(nèi)的所有神經(jīng)纖維組織為特點(diǎn)的自身免疫反應(yīng)有數(shù)種理論支持這一觀點(diǎn)例如發(fā)現(xiàn)MS病損與播散性腦脊髓炎病損特點(diǎn)大致雷同而后者幾乎肯定是遲發(fā)性過(guò)敏性自身免疫疾病(見(jiàn)下文);已在MS患者血清和腦脊液中發(fā)現(xiàn)針對(duì)髓鞘蛋白如堿性髓鞘蛋白(MBP)的特異抗體這些抗體在T細(xì)胞參與下作用于MB和其他完整的髓鞘磷脂蛋白;這些抗體活性隨疾病活動(dòng)而增加另外MBP與腮腺炎病毒抗體有交叉作用易感人群的病毒感染是MS最初過(guò)程這一學(xué)說(shuō)比慢病毒持續(xù)存在的理論更有說(shuō)服力 體液和細(xì)胞因子如何導(dǎo)致MS斑塊還不清楚體液免疫參與的證據(jù)是在大多數(shù)患者CSF中存在寡克隆免疫球蛋白后者是腦脊液中B-淋巴細(xì)胞的產(chǎn)物
2016-01-21 19:18
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個(gè)情況考慮是不是頸椎病的原因,建議你可以去拍個(gè)片看看
2016-01-21 08:50
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)你的情況應(yīng)該是肢體動(dòng)脈多發(fā)性硬化,主要是由于動(dòng)脈斑塊形成導(dǎo)致動(dòng)脈收縮力減弱,脈管硬化官腔狹窄而出現(xiàn)肢體動(dòng)脈供血不足,臨床可表現(xiàn)為肢體麻木、乏力等癥狀。建議給予阿司匹林抗血栓及辛伐他汀片穩(wěn)定斑塊,同時(shí)可口服全天麻膠囊等藥物改善供血及緩解麻木癥狀治療。
2016-01-21 08:05
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