50歲男性冠狀動脈粥樣硬化伴肌橋癥狀反復(fù)如何治
我父親50歲,今年10月份因左胸部不適,氣短和一過疼痛去赤峰市醫(yī)院檢查,醫(yī)生讓他做了冠狀動脈造影手術(shù),診斷為冠狀動脈粥樣硬化和左前降支中斷肌橋,收縮期壓縮50%。后回家吃藥治療,癥狀好轉(zhuǎn),但最近癥狀明顯,我們應(yīng)該怎么治療?吃些什么藥?請指點。
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回答3
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姚欣 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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冠狀動脈粥樣硬化是由于脂質(zhì)代謝異常等導(dǎo)致動脈內(nèi)膜形成粥樣斑塊,而肌橋是一種先天性血管解剖變異。對于癥狀反復(fù)的患者,治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、手術(shù)治療的評估等。 1. 藥物治療:可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成;阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊;單硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈,增加心肌供血。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 生活方式:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,控制體重,避免勞累和情緒激動。 3. 定期復(fù)查:包括心電圖、心臟超聲、血脂等,以便及時調(diào)整治療方案。 4. 手術(shù)評估:若藥物治療效果不佳,癥狀嚴重影響生活,需評估是否可行冠狀動脈旁路移植術(shù)等手術(shù)治療。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),避免焦慮和緊張,有利于病情控制。 總之,對于冠狀動脈粥樣硬化和左前降支中斷肌橋患者,癥狀反復(fù)時應(yīng)綜合考慮多種治療方法,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,以改善預(yù)后。
2025-03-25 00:00
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,冠狀動脈某一段走形于心肌內(nèi),屬于心肌橋,心臟收縮肌橋部位冠脈易引起狹窄血流受阻,根據(jù)狹窄的程度不痛,可喲偶心肌同,缺血等表現(xiàn),嚴重可有心絞痛的癥狀,一般狹窄小于50%不無治療,50-70之間的可以選用些B-受體阻滯劑,大于75%考慮手術(shù)治療,具體建議問下當(dāng)?shù)氐膶?漆t(yī)生。ydt
2016-01-21 21:59
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,冠狀動脈及其分支通常走行于心臟表面的心外膜下組織中,當(dāng)一段冠狀動脈被心肌所包繞,則該段心肌稱為心肌橋,需要根據(jù)狹窄的程度來制定治療方案,輕度的可以保守治療,嚴重的則需要考慮作手術(shù)了。
2016-01-21 12:13
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