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T2-T5 椎旁軟組織腫脹浸及椎體等,是否必手術(shù)

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):T2-T5右側(cè)椎旁軟組織腫脹,浸及右側(cè)椎體及右側(cè)椎弓根,增強(qiáng)后約T4.T5椎體右側(cè)份及椎旁軟組織可見不均勻強(qiáng)化,相應(yīng)層面脊髓實(shí)質(zhì)信號(hào)尚均勻,未見明顯受壓變窄,增強(qiáng)后脊髓實(shí)質(zhì)未見異常信號(hào)灶,脊椎頸胸段生理曲度變直,椎體序列連續(xù),未見明顯滑脫現(xiàn)象。檢查提示:T2-T5側(cè)椎旁軟組織腫脹,浸及右側(cè)椎體及右側(cè)樵弓根:性質(zhì)特定想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問是不是一定要?jiǎng)邮中g(shù)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉中霖 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    T2-T5 右側(cè)椎旁軟組織腫脹并浸及椎體及椎弓根,是否需要手術(shù)取決于多種因素,如腫脹性質(zhì)、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療意愿以及后續(xù)發(fā)展情況等。 1. 腫脹性質(zhì):如果是良性病變,如炎癥或良性腫瘤,且癥狀較輕,可能先嘗試保守治療。但若是惡性病變,手術(shù)可能是必要的選擇。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛、神經(jīng)功能障礙,影響正常生活和工作,手術(shù)可能更有利于緩解癥狀。 3. 患者身體狀況:患者身體較好,能耐受手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,可考慮手術(shù)。若身體較弱,合并多種基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,可能先保守治療。 4. 治療意愿:患者對(duì)治療效果的期望和對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療決策。 5. 后續(xù)發(fā)展情況:若保守治療期間病情持續(xù)加重,可能需要轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通,權(quán)衡利弊,制定最適合的治療方案。

    2025-03-25 05:30
就醫(yī)問藥

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什么是急性脊髓炎?   急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»

呼吸困難 發(fā)熱
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    廣東三九腦科醫(yī)院

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  • 余斌

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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