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下環(huán)一年后出現(xiàn)陰道出血、白帶增多且呈褐色有異味并帶血絲，可能是由節(jié)育環(huán)殘留、婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變、腫瘤等原因引起。 1.節(jié)育環(huán)殘留：節(jié)育環(huán)若未完全取出，可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致上述癥狀。需通過B超等檢查確認(rèn)，必要時再次取環(huán)。 2.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等，炎癥刺激會引起相關(guān)癥狀。陰道炎可使用甲硝唑栓、克霉唑栓等；宮頸炎可口服抗宮炎片；子宮內(nèi)膜炎常用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，影響子宮內(nèi)膜正常脫落?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行調(diào)理。 4.宮頸病變：宮頸息肉、宮頸糜爛甚至宮頸癌變都可能有此表現(xiàn)。需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測，明確后采取相應(yīng)治療，如息肉切除等。 5.腫瘤：子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤等也會導(dǎo)致。需進(jìn)行病理活檢確診，多采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后對癥治療。同時要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免勞累和著涼。

要弄清楚為什么白帶有血絲這個問題了解女性正常的白帶及其影響因素也是及其必要的正常女性的白帶的形成與雌激素的作用有關(guān)呈白色糊狀或蛋清樣是一種無氣味、無刺激性、呈微酸性的黏稠物質(zhì)如果質(zhì)和量發(fā)生改變?nèi)缌吭龆嗷蝾伾?、味道改變則為病理性白帶是由于某些原因?qū)е玛幍纼?nèi)的正常環(huán)境被破壞或因某些婦科疾波如生殖器的炎癥等引起)一般病理性白帶有以下幾種：1、蛋清樣或白色水樣白帶看似正常的白帶但量增多應(yīng)注意有無子宮內(nèi)膜增生卵巢功能失調(diào)陰道腺病此外還有全身性疾病如貧血、糖尿病或身體虛弱的婦性也會出現(xiàn)這種白帶、黃色或黃綠色膿性白帶有腥臭味大多為陰道炎癥所致辭其中以滴蟲性陰道炎最常見常伴有外陰、陰道瘙癢和疼痛3、乳酪狀或豆渣樣白帶是霉菌性陰道炎的典型癥狀4、水樣白帶如淘米水樣具有奇臭則要警惕5、白帶有血絲又稱血性白帶

你說的這樣的情況，這個有可能是有陰道炎，或者是有宮頸糜爛的情況存在的對于這樣的情況，你這個是可以做一下婦科方面的檢查，這個是可以幫你確定是怎么樣的情況，然后進(jìn)行治療就可以的，祝你健康快樂

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