右側身體異常一年余，治療效果不佳，求建議
（1）右側身體有扯拉感、僵硬一年有余，伴隨間歇性顫抖，（2）兩個小腿無力；（3）右側腳部無名指和小拇指有點蜷縮感。，先后進行了血液的檢查、經查腦部、頸椎、腰部的核磁共振的檢查，檢查結果為亞類的甲減和腦部早期鈣化灶，在兩家醫(yī)院檢查后確診為帕金森綜合癥和不定陳述綜合癥，進行過頸部交感神經治療，服用的藥物包括美多巴、樂塞特、優(yōu)甲樂等，但是不沒有明顯的改善，目前已停止服藥！，您能給一些治療和檢查的建議嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王藝東 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
神經科
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對于右側身體出現(xiàn)扯拉感、僵硬、顫抖、小腿無力、腳部蜷縮，且經多種檢查和治療效果不佳的情況，可能涉及神經系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)等多方面因素，如疾病診斷是否準確、治療方案是否合適、是否存在其他潛在病因、康復訓練是否有效、心理因素有無影響等。 1.疾病診斷：需再次評估診斷，排除其他類似病癥，如特發(fā)性震顫、腦血管病等。 2.治療方案：可考慮調整藥物，如金剛烷胺、普拉克索、司來吉蘭等，或聯(lián)合中醫(yī)針灸治療。 3.潛在病因：完善相關檢查，如微量元素測定、自身免疫性疾病篩查等，以發(fā)現(xiàn)可能被忽略的病因。 4.康復訓練：加強針對性的康復訓練，如平衡訓練、肌肉力量訓練等。 5.心理因素：關注患者心理狀態(tài)，必要時進行心理疏導，減輕焦慮抑郁對癥狀的影響。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合考慮多方面因素，采取個性化的治療方案，同時患者要保持積極的心態(tài)，配合治療和康復訓練。
2025-03-25 00:26
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