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下半夜上腹痛及背后痛,飯后有時(shí)心絞痛,原因及治療?

全部癥狀:發(fā)病時(shí)間及原因:睡覺下半夜上腹痛及背后,站立或食點(diǎn)零食會(huì)好點(diǎn),日間暗暗痛,晚飯后兩個(gè)鐘后有時(shí)好象心絞痛。曾經(jīng)食過鉍劑加兩種抗生素,雷貝拉唑加西林和呋喃唑酮都無后。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張敏 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    下半夜上腹痛及背后痛,飯后有時(shí)心絞痛,可能是消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、心肌缺血、胃食管反流病等原因引起。 1.消化性潰瘍:多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等導(dǎo)致。表現(xiàn)為周期性、節(jié)律性上腹痛。治療常使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物。 2.膽囊炎:多因膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等引發(fā)。常有右上腹疼痛,可放射至后背。治療包括使用消炎利膽片、頭孢呋辛等,必要時(shí)手術(shù)。 3.胰腺炎:與暴飲暴食、酗酒、膽道疾病等有關(guān)。表現(xiàn)為劇烈腹痛。治療需禁食、胃腸減壓,使用生長抑素、奧曲肽等。 4.心肌缺血:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等所致。可出現(xiàn)心絞痛。治療藥物有硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林等。 5.胃食管反流?。何杆岱戳鲹p傷食管引起。常有燒心、胸痛。治療可用蘭索拉唑、多潘立酮、莫沙必利等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。同時(shí),注意飲食規(guī)律,避免勞累和情緒激動(dòng)。

    2025-03-24 20:29
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    建議應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)。另外建議口服蘭索拉唑,膠體果膠鉍膠囊,克拉霉素,西沙比利,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷。

    2016-01-21 21:06
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述,可能是十二指腸炎及潰瘍性疾病。建議檢查有無幽門螺桿菌感染,可以通過碳13或碳14實(shí)驗(yàn)檢查,若是感染陽性,行根治幽門螺桿菌治療后可使復(fù)發(fā)率下降。主要藥物有奧美拉唑克拉霉素甲硝唑等,也可采取不同的方案,若是出現(xiàn)反酸、燒心癥狀嚴(yán)重,最好加用胃食管粘膜保護(hù)劑。

    2016-01-21 16:58
就醫(yī)問藥

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    主任醫(yī)師 教授

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    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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  • 陳潔

    主任醫(yī)師

    上海華東醫(yī)院

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