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月經(jīng)持續(xù) 20 天且量多可能由多種原因引起，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、節(jié)育環(huán)刺激、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能異常等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡可能導(dǎo)致月經(jīng)異常?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用孕激素類藥物如地屈孕酮片，或短效口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等進(jìn)行調(diào)節(jié)。 2. 子宮肌瘤：肌瘤可能影響子宮收縮和內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致月經(jīng)延長(zhǎng)和量多。藥物治療可選擇促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林，或止血藥如氨甲環(huán)酸片。 3. 節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)位置異?；虿贿m應(yīng)可能引發(fā)。若癥狀持續(xù)，可能需要考慮取環(huán)。 4. 子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等。需進(jìn)行診斷性刮宮明確診斷，再根據(jù)具體情況治療。 5. 凝血功能異常：血液系統(tǒng)疾病影響凝血，導(dǎo)致月經(jīng)異常。需治療原發(fā)疾病，同時(shí)可使用止血藥物如維生素 K?。 出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù) 20 天且量多的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法和藥物，切勿自行用藥。

您好!您的情況考慮是月經(jīng)不調(diào),引起月經(jīng)不調(diào)的原因有很多,包括情緒因素,工作環(huán)境,生活壓力,藥物因素,內(nèi)分泌失調(diào),卵巢疾病,子宮疾病,婦科炎癥等建議您做b超和性激素六項(xiàng)檢查.明確病因之后再做治療,以免盲目用藥延誤病情.